冬季感冒咳嗽中成药应用大集合

{:9_653:}学习了，谢谢

今天讲讲小柴胡颗粒这一大家耳熟能详的中成药，相信不管中医还是西医人士都知道这个药物，甚至不少患者都知道。可见此药应用之广。其实小柴胡的应用范围非常多，在日本曾经风靡一时，被拿来治疗各种疾病，遗憾的是日本毕竟不懂中医的精髓，把小柴胡颗粒这一需要辨证治疗的药物当西药用，结果自然而然的出现了不少不良反应，非药之过也，实乃人之错也。因此我们一再强调即是中成药也需要懂中医才用的正确、用的效果好。
今天我主要是谈谈小柴胡颗粒在外感疾病中的使用，是因为我发现不少人在这个方面也会滥用小柴胡颗粒，把它当成了灵丹妙药，不分场合不分阶段的使用。在我附近就有一所高中，经常有学生来治疗疾病，其实学校里面就有一所医务室，可惜的是很多学生在里面治不好就又跑出来治疗。曾经见到很多学生因为感冒在那里都服用过小柴胡颗粒，可惜几乎没有效果。这是为什么呢？我想大概是那位医生就没有抓住正确运用小柴胡颗粒的时机，几乎只要学生一开始感冒就都开了小柴胡颗粒。诚然小柴胡颗粒具有解表散热的功效，但是却没有注意小柴胡汤是在邪犯少阳的时候使用效果才好，过早过迟都不好。过早使用因为小柴胡毕竟发散力不足，不能驱邪外出，因此患者服了起不到什么效果，如果过迟病邪全部入里了，则应该是清里而不是靠和解的方法能解决的了。
因此我一般使用小柴胡颗粒是在有一定的症状出现的时候才使用，比如患者有恶心反胃、时热时不热、口苦咽干、双侧太阳穴头痛……等等，其实这些都是邪在半表半里的时候的表现。患者出现以上症状的时候才给予小柴胡颗粒一般就能取得很好的效果。另外对于肠胃性的感冒伴有呕吐症状的患者使用小柴胡颗粒也能有很好的效果。还有在妇人月经期间的感冒往往难以治愈，其实这一现象早在《伤寒》中就有论述，最好的方法就是服用小柴胡汤（颗粒）。

回复 红牛 的帖子

谢谢！学习了！我不懂中医，我用小柴胡时主要是根据病人感到浑身发冷时，不知对不对？

我们这里与中药相关的药有：羚羊感冒片，三九感冒灵，维C银翘片，急支糖浆，念慈庵，对不寒热分别自己比较欠缺，特别是药物的区分，说明书看的不是很明白。请牛班主指点下这几种药使用，多谢！其实我不喜欢中药中有西药成分，会打乱药性的，不知对否！

红牛版主讲得非常到点，足见功底之深令人望尘莫及。个人偏好小儿用颗粒、麻杏、半夏糖浆。成人用重感灵、九味羌活丸【葱汤饮】。

伤寒五六日，中风，口苦，咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或腹中痛，脉玄，小柴胡汤主之。但见一症便是，不必悉具。

学西医的也不要羡慕中医，中西治疗方法各有所长，连楼主都是中西结合，效果自然好了。我要说的是中医要求辨证施治，对症才效果好。反之会更糟，不懂中医的最好不要照搬套用。大家要发挥自己的强项，才是硬道理。

前面将风寒感冒用药大致说了一下，欢迎朋友们继续的补充，今天开始讲讲风寒咳嗽用药。
一段时间来，很多患者都指名要风寒咳嗽颗粒，说效果非常好，当然这些患者一开始都是我给他开的风寒咳嗽颗粒，因为有效所以来自行购买，当然我还得问一下具体情况，真适合使用了再卖给患者。
风寒咳嗽颗粒顾名思义就是适合于风寒咳嗽的，全方由麻黄、苦杏仁、法半夏、紫苏叶、陈皮、桑白皮、五味子、青皮、生姜、炙甘草组成。具有宣肺散寒、祛痰止咳的功效。适合于外感风寒、肺气不宣的咳喘。主要表现为头痛鼻塞、咳嗽多痰、胸闷气喘。使用这个药物时一定要注意风寒的表现，一般患者鼻塞或者鼻流清涕，咽痒咳嗽，咳嗽痰稀白或者泡沫样痰，或者怕冷，不口渴或者咳并不欲饮，咳嗽一般以夜间为甚或者起床时咳嗽厉害。小便清长，大便不干。掌握以上一些用药指征，我们就可以放心使用此药，一般都能收到很好的效果。当然我们还应该叮嘱患者不要吃生冷油腻食品。

今天讲讲通宣理肺丸（片），此药全方由紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、制半夏、茯苓、炒枳壳、黄芩组成。全方有解表散寒、宣肺止嗽的功效。用于风寒感冒咳嗽，咯痰不畅，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。
此药药性平缓，既能解表散寒，又能降气止咳化痰，所以一般适合于年龄较大的患者使用，尤其是一些阳气虚弱、偶感风寒即咳嗽的患者，伴有怕风怕冷，吐白稀痰，或伴有气喘，一般对于这些患者使用均能够收到良好的效果。
在临床上我们很多人都习惯于一见咳嗽有痰就消炎，西医用大量抗生素，中药用大量清热解毒药物，殊不知很多风寒咳嗽初期如果不注意解表，肆意攻伐会导致“虚虚”的错误出现，尤其一些阳虚的患者会使病情缠绵难愈，因此正确的判断征候，灵活而恰当的合理使用中药是治疗外感疾病的保证。

楼
主办的这个主题很好，很贴合时令，现在就用得上，大家还是多学习学习。中西结合会提高
治疗效果！

一直以来都很关注红牛版主的帖子。我虽然中医执业医师证都考出来了，可一直在临床上也不能灵活的运用，很是惭愧。看了斑竹的帖子真的是受益匪浅。也希望版主在工作之余多多发帖，让晚辈们好好地学习学习。多谢了！

我是新手,中西医结合的!别见笑!我感觉冬季感冒中,风寒，风热感冒各参半!两者主要是从症状来鉴别的!牛斑竹讲的很详细了!在治疗上我是中西药结合的，风寒感冒的：感康 感冒软胶囊! 伤风胶囊!如果伴发热的使用感冒清热颗粒!伴咳嗽的使用神奇的枇杷止咳颗粒不错，如果有粘痰习惯使用氨溴索!!风热感冒的：感康 羚羊感冒片/感冒清片/维C银巧片。如果嗓子疼的厉害，淋巴结有肿大可以吃些蒲公英颗粒。效果不错!
但是值得我们注意的是，出现风寒感冒的症状，同时伴有内热的表现：便秘，嗓子灼痛的表现!!!这样的病号也不少。我的拙见是外感风寒，内有蕴热!!治疗：在风寒感冒的基础上 黄连上清片或三黄片以通便去火!!自己的一些体会!请指导下

牛版主很牛，学习了。谢谢了。

楼主,麻杏止咳糖浆不是风寒咳嗽用的!麻杏止咳糖浆的配方用的是麻杏石甘汤原方,其中麻黄、杏仁共奏宣肺化痰平喘,石膏清里热,甘草缓急迫,应该是治风热咳嗽才对!

风寒感冒我用速效伤风胶囊+风寒感冒颗粒。风热感冒用清开灵颗粒。暑湿感冒用藿香正气丸。

我一般用新康泰克1粒 加白加黑白片1粒 加感冒软胶囊4粒（由羌活 麻黄 桂枝 荆芥穗 防风 白芷 川芎 石菖蒲 葛根 薄荷 苦杏仁 当归 黄芩 桔梗组成）病毒灵2粒对风寒感冒引起的鼻塞 流清涕等效果可以，如果咳嗽加杏苏糖浆。一般人都不理解白加黑配康泰克，单一的白加黑或单一康泰克有时效果不怎么样，这不是重复用药，只是加大剂量，因为现在的人抗药很强，现在有一种感冒药就是伪麻黄碱120mg但价格贵，批发2元1粒。

顺便问一下风寒感冒你们都输什么液呀，分享一下你们的经验，谢谢！

牛版说的有理有力有据，实在实用常用！

看来大家对这个话题还是比较感兴趣，今天继续讲讲半夏止咳糖浆，其实这是一个应用比较广泛的中成药。相信不少人都用过这个药物。但是如何用好用对这个药物是有一定的窍门的。
这个药物我用的比较多的是小儿，经常有患儿家长叙述孩子的病情时候，如果说孩子咳嗽如何如何厉害，这个时候我会问孩子咳得呕吐吗，很多家长会说正是，孩子咳厉害了会吐或者恶心，于是往往半夏止咳糖浆就成了必用药物。效果自然也很好。
半夏止咳糖浆全方由姜半夏、苦杏仁、款冬花、紫菀、陈皮、瓜蒌皮、麻黄、甘草组成。用于风寒咳嗽、痰多气逆。从组方中可以看出降气化痰、宽中下气的药物比较多，因此具有良好的降逆止咳功效，对于咳嗽气逆效果很好，同时也非常适合于有食积表现的咳嗽。服此药的时候我一般会叮嘱患儿家长不要让孩子吃生冷油腻食品。其实很多患儿咳嗽呕吐恰恰是因为感受风寒后有饮食生冷的情况，所以追问病史很重要。
当然此药成人一样可以使用，不过剂量较大些，每次用量20-30ml。对于咳嗽气逆、咯白痰的患者效果不错。
总之我个人认为半夏止咳糖浆是冬季咳嗽的一个良药，主要掌握患者有咳嗽气逆的表现就可以放心使用。其实此药以半夏命名就说明了此药的主要功能，而且还是姜半夏更加有降逆止咳的功效。

红牛 ， 牛！