包皮环切一例

手术没有不出血的，你的手术得改进，包皮环切改进和快，美观。

学习了 谢谢 ！

谢谢楼主的无私奉献！支持支持！

你的基本功狠扎实呀

现在包皮手术大都采用较新术式。阴茎背侧内板留0.3-0.5厘米系带处稍长些，然后采用系带延长术以免术后系带水肿严重，且避免术后由于系带过短造成早泄。手术前要备皮的，这样减少感染的机会。看不出你哪处理的不理想手术出血较多。希望多加改。你做的手术术后水肿肯定是很严重的，且需要很长的时间才能过性生活。几点愚见望对你以后有好处。

小孩子的包皮过长需不需要环切，多大环切比较合适?

学习啦,谢谢经验,

做的不错，但是照片拍的不够清楚。

高手，学习了

做的不错，一饱眼福。

以前做过，现在病人对基层医生越来越不信任。

这是传统的剪刀法包皮环切术，出血会比较多，水肿发生率也较高。建议作者在临床中采用脱袖套式包皮剥离术，不仅术后外形美观，还可以预防术后水肿。具体术式可以查阅相关文献。激光或电离子法也不是很好。

回复 1# 365日夜


thank you

说说我做包皮环切的方法。
以前也是象楼主一样做手术，但感觉出血多。伤口愈合后太难看。而且手术麻烦，因为我做这些小手术都是一个人做。
我现在做包皮环切。确定包皮与龟头无粘连以后。把包皮往前面适当扯起。然后一剪刀下去，把多余的包皮剪了（呵呵，别把系带剪掉了哦）。快速止血。然后用羊肠线间断缝合。
自己感觉这样做出血少，基本上两块纱布就行了。伤口愈合后整齐美观。而且便于一个人操作。不知道大家对我的方式有什么看法。我这方式也是在星空卫视里看到的。好象叫手术直播室的节目里。我也用过什么环套之类的，但总是有人脱落，要重新手术。所以干脆不用了。

回复 19# wangjie

我一直要学习做这样的“小手术”可是没有时间哦！感谢楼主把资料登记在这里。
学习了！

开眼界了，长见识了，论坛里真是高手云集，好好学习。

手术漂亮就是没有备皮

楼主的麻醉方法需要改进，一般是在阴茎根部做阴茎背神经麻醉，然后将针向两侧分别偏斜30度左右向阴茎海绵体注药，最后在腹侧在尿道海绵体与阴茎海绵体间沟进针，一共打5个点。
减少出血的方法有：
1、术前用一条布带环绕阴茎根部一周，稍加压力，然后用环钳扣紧。切除包皮后再放开环钳，迅速寻找出血点并结扎。
2、用记号笔标记切除线，在线的上方用弯钳把要切除的部分夹住，弯曲面沿切除线放置，用刀片贴弯钳迅速切除包皮（是用切削的动作），然后立即止血。
最后介绍一个缝合方法：现在需要缝合的部位把针穿过，留下缝线先不结扎，全部逢好后对合好内外板，把缝线交叉，在油纱条上方打结，这样拆线时只要剪断缝线就可以，不需要拉扯线头，这样可以减轻病人的痛苦。
我以前是给病人口服乙烯雌酚三天防止勃起，现在是不是不用了？这方面没有看到资料。

手术存在三个问题，请以后改进：
1：未备皮。这是手术最基本的原则，请楼主不要忘记。
2：手术方式太老。新的手术方式很多。楼主可以多看看别人的手术。
3：止血速度太慢，以至出血太多。这是个普通得不能最普通的小手术，居然出这么多血。