支气管哮喘(简称哮喘)是一种常见的慢性变态反应性气道炎症性疾病,哮喘引起反复发作的咳嗽、喘息 、胸闷和呼吸困难,甚至可以威胁生命。如果防治不当,长期反复发作,可并发慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,慢性肺原性心脏病。后果严重。 支气管哮喘的治疗 。 哮喘发作时首先应该保持镇静,避免情绪紧张,就立即给予低流量吸氧。迅速用药更为重要,要根据病情的程度选用药物。 轻度发作者,根据症状吸入b2激动剂(如喘乐宁或喘康速),每天不超过3~4次,每日用缓释茶碱(如舒弗美、葆乐辉)或吸入型皮质激素200~600微克,亦可以考虑用安可来20毫克,每天2次。 中度发作者,按需吸入b2受体激动剂,在1小时内吸入可多达3次,如果在最初吸入b2受体激动剂后症状减轻,但是不到3小时又反复,需加口服皮质激素,或到医院就诊。 重度发作者,应立即转移到医院治疗。 常用治疗哮喘的药物 目前临床上较常用的药物有以下几类: ⑴ b2受体激动剂类:这类药物的口服制剂主要有舒喘灵、博利康尼、美喘清及全特宁(长效b2受体激动剂)等。。高血压、心脏病、甲亢、糖尿病患者慎用;吸入制剂主要有喘乐宁气雾剂、喘康速气雾剂及博利康尼都保等。 ⑵ 黄嘌呤类:这类药物均为口服制剂,主要有短效的氨茶碱、喘定和长效的茶碱缓释片(舒氟美、葆乐辉)等。 ⑶ 胆碱能受体拮抗剂:爱喘乐气雾剂。 ⑷ 激素类药物:这类药物的吸入制剂主要有必可酮、英福美及普米克都保等;口服制剂主要有强的松等;针剂主要有氢化可的松、地塞米松、甲基强的松龙等。 此外,避免服用阿斯匹林、心得安、氨酰心安、消炎痛等药物,以免诱发哮喘。 |