寒烟翠
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寒烟翠发表于 2013-3-27 21:14:28 来自手机 | 只看该作者

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如图,患者女,19岁,身体健康,无糖尿病及其他慢性病,脚小腿处被摩托车排气管烫伤近两个月,当时伤口较小,但未做处理,适逢春节加之家境贫寒,一直到前几天才来就诊,第一天体温37.8,第二天差不多,第三天已降至正常,用药:头孢匹胺2.0g每日两次,奥硝唑0.5毎日一次,vc3.0g Qd
每天清创换药,外涂美宝,敷料上倒入庆大24万,至今日已连用了5天,情况稍微好转,但不明显,现求助各位高手治疗步骤,不胜感激。 另特别鸣谢版主帮我上传图片!




治疗20天后效果如下图:





治疗20天后效果如果下:

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sxmz
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sxmz发表于 2013-3-27 21:32:21 | 只看该作者
下肢因为血液循环少,所以外伤后一般愈合比较慢,加之此患者的前期处理不当导致现在这种状况,不过患者非高龄患者,身体条件应该不会很差,所以全身使用抗生素的同时,外科换药很重要,每日清创,建议你用橡皮生肌膏外敷无菌纱布,效果很好!

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寒烟翠
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 楼主| 寒烟翠发表于 2013-3-27 22:29:30 来自手机 | 只看该作者
橡皮生肌膏没用过,明天问问医药公司看有卖的没,谢谢指点!

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破茧成蝶
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破茧成蝶发表于 2013-3-27 22:56:46 | 只看该作者
使用抗生素的同时加服龙血蝎胶囊和VITA胶丸,用参子洗剂清洗伤口

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亦痴顽
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亦痴顽发表于 2013-3-27 23:17:22 | 只看该作者
地榆大黄粉

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lgw
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lgw发表于 2013-3-27 23:48:15 | 只看该作者
我告诉你我亲身经历一个被火烧伤的病例。某男40岁、伤在腿上、开始没在我这里治疗,一个半月以后才到我这里治疗、当时我看到伤口一个多月伤口没有明显缩小、[当时伤口面积有成人一巴掌大小]我当时处理:输液消炎、美宝烧伤膏一天一次换药、治疗10多天周围缩小不足2公分效果十分不理想、后来我让他去县医院烧伤科治疗、结果此病人没几天就好了、县医院用的是三九皮炎平、我估计烧伤伤口时间过长、创面性质可能变化。我希望你结合输液消炎用此法试用几天没啥大碍。另外说明一下当时病人创面基都是红色的。因为我就遇到一个这样病例,如果你用了此法效果特别好、说出来让同仁分享。

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浮生 + 1 我很赞同,说出心得,认真回复。

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lgw
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lgw发表于 2013-3-28 00:08:57 | 只看该作者
我先前回复时可能因电脑原因没看到图片、刚才才看到图片、创面跟我遇到的颜色一样、可我病人面积比它大的多、在烧伤专科此方法大约一周就好了。

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xiawei000
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xiawei000发表于 2013-3-28 08:36:37 | 只看该作者
赶快治疗吧,到最后实在看不好的话只有用人工皮肤(军队研制的)了。

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杏琳一方
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杏琳一方发表于 2013-3-28 08:45:58 | 只看该作者
不良肉芽已形成,局部麻醉、清创。请问你是哪里人?

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寒烟翠
10
 楼主| 寒烟翠发表于 2013-3-28 08:49:51 来自手机 | 只看该作者
lgw 发表于 2013-3-28 00:08
我先前回复时可能因电脑原因没看到图片、刚才才看到图片、创面跟我遇到的颜色一样、可我病人面积比它大的多 ...

谢谢指导,今天试试看。

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寒烟翠
11
 楼主| 寒烟翠发表于 2013-3-28 08:50:53 来自手机 | 只看该作者
杏琳一方 发表于 2013-3-28 08:45
不良肉芽已形成,局部麻醉、清创。请问你是哪里人?

我在长沙,患者是福建的,在这边打工。

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1208514993
12
1208514993发表于 2013-3-28 09:14:18 | 只看该作者
静滴双黄连三天,加头孢类的,美宝要擦厚一点,请看说明。清创是要的,我是这样处理,效果不错,三个星期能痊愈

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静滴双黄连三天?是何机理?我个人认为应该静滴丹参。期待您的精彩分享  发表于 2013-3-28 14:39

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浮生
13
浮生发表于 2013-3-28 09:23:24 | 只看该作者
此病人无须使用太多抗菌素了。抗菌素加重病人经济负担。用点美宝换药就可以,大概半月可好。六楼的意见亦可试下,但一般而言,皮炎平是主要成份是激素,激素有可能延缓伤口合愈合。

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张海峰
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张海峰发表于 2013-3-28 09:39:26 | 只看该作者
用生肌散,效果刚刚的

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杏琳一方
15
杏琳一方发表于 2013-3-28 10:58:34 | 只看该作者

相距的实在太远 。《玉红生肌膏》可以治疗这样的烧烫伤 可是还不够邮费的哦,不好办!

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阿张
16
阿张发表于 2013-3-28 11:00:08 | 只看该作者
我也是建议用橡皮生肌膏试试

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寒烟翠
17
 楼主| 寒烟翠发表于 2013-3-28 11:27:29 来自手机 | 只看该作者
浮生 发表于 2013-3-28 09:23
此病人无须使用太多抗菌素了。抗菌素加重病人经济负担。用点美宝换药就可以,大概半月可好。六楼的意见亦可 ...

现在病人伤口每天都有渗出液,周围亦有红,肿,痛,抗菌素不敢停,经济负担倒是次要的,我是诊所可以自己调节,呵呵…
皮炎平用不用我也有点纠结,谢谢版主的指导!

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寒烟翠
18
 楼主| 寒烟翠发表于 2013-3-28 11:31:58 来自手机 | 只看该作者
橡皮生肌膏买不到,郁闷……

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zws197405113110
19
zws197405113110发表于 2013-3-28 11:51:09 | 只看该作者
老兄我看了图片,谈谈自己的想法:1 每日清创不要用消毒液,对肉芽不利;2 有点水肿用硫酸镁湿敷

太高患肢;3 必要时用点阿胶口服
我有实践过的哟!QQ1165003463 欢迎光临

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雨辰
20
雨辰发表于 2013-3-28 11:58:19 | 只看该作者
用点复方丹参镇活血伤口长的快

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