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本帖最后由 喜欢 于 2013-9-8 21:17 编辑 这个比较不好治，一般使用综合性治疗，局部封闭，针炙，物理治疗，在我们基层可以使用双氯灭痛片，强的松片，B1片，雷尼替丁胶囊，或者再加克林霉素胶囊，不要咬硬物，打阿欠的时候要托住下颌（下巴），防止咬肌、韧带过度损伤。禁止嚼口腔糖等等。以下是百度的： 颞下颌关节炎(arthritis of the temporomandibular joint) 可分为感染性、外伤性、退行性及类风湿性四类。 【诊断要点】 (1)感染性关节炎：局部症状以红、肿、痛及关节运动障碍为主。亦可有全身症状，特别是血源性感染发生的败血症。 (2)外伤性关节炎：有外伤史如挫伤、拔阻生牙、咬硬物等。关节区有剧痛及下颌区运动受障碍，有压痛、咀嚼痛。 (3)退行性关节炎：下颌运动时关节区疼痛，开口受限，多发生于40-50岁的女性。X线摄片可见髁状突关节面有侵蚀，骨质破坏。 (4)类风湿性关节炎：临床表现为早起时关节活动度减低、僵硬，关节区有压痛，一侧或双侧关节软组织肿胀，病程较长，有时症状可缓解。X线摄片可见关节附近的骨质密度减低，软骨盘边缘有侵蚀；类风湿因子试验呈阳性。 【治疗原则】 (1)感染性关节炎 ①抗炎治疗：作药物敏感试验，选择抗生素治疗。 ②有脓肿形成时应作切开引流。 ③炎症消退后，应练习张口及理疗以防发生关节强直。 (2)外伤性关节炎 ①局部休息、理疗、镇痛。给抗生素预防继发性感染。 ②如有积液或血肿应抽吸，炎症消退后关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1．0ml。 (3)退行性关节炎 ①修复缺牙以恢复正常咀嚼功能。 ②理疗：照射红外线或氦氖激光。 ③关节腔内注射泼尼松龙(强的松龙)0．5-1ml，每周1次。3次为一疗程。 (4)类风湿性关节炎 ①理疗：照射红外线或氦氖激光。 ②药物治疗：口服水杨酸类药物如保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、芬必得等。关节腔内可注射醋酸氢可的松等激素治疗。 |
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