月经期延长---请诊治

患者女，35岁，职员。
患者月经行经半月不净，血量少，色淡，夹少许血块，伴头晕，精神不佳，腰酸，四肢酸软。口干，纳可，大便稍稀，小便正常。舌淡少苔，脉沉细无力。
请大家分析，提出诊断，治疗方案，和方药！

气虚血热兼肾阳虚，可用归脾汤加清经散加减，几付即可愈不必多服，

月经后期， 气血亏虚，冲任失调。 四物汤加党参 黄芪 丹参 制首乌 鸡血藤 续断 寄生。

我也来凑个热闹，谈谈我对本病的看法
一.病因病机分析：
1.根据患者的临床症状和体征，本病很像阳气不足、阴寒内盛的虚寒证，
2.因阳虚不能化气生血来温养胞宫，故经期延后半月不净而量少、而见血块儿，舌淡少苔。
3.头为诸阳之会，阳虚不能上荣，则头晕、神糜、甚至面色光白，如见气短则为青阳不升所致.
4.阳虚多见肾气不足，故见腰酸、肢软 .
5.肾阳虚则上不能温养脾阳，故导致脾失健运、湿渗大肠，故见大便稀软兼口干。
6.阳虚不能生血，不能鼓动血行，故见舌淡苔少、脉象沉细无力 。
二.证型：阴寒内盛脾肾阳不足所致月经不调
三.治则：温阳散寒、益肾健脾、养血调经
四.参考方剂：大营煎合人参养营汤加减
五.拟方：党参15黄芪15当归白芍熟地枸杞杜仲牛膝边桂各12陈皮白术茯苓五味子各10 甘草生姜大枣各9（单位克）日一剂水煎服
六.处方分析：方中当归白芍熟地养血补血，参、芪、术、草、茯苓补中益气渗湿健脾利水、资生化源.陈皮行气补而不滞.生姜和胃理气.边桂导诸药入营生血，且使营行脉中、内养脏腑、外养百骸.方中熟地枸杞五味子滋补肝肾而养血.杜仲温补肾气而壮筋骨，牛膝通经活血。再说边桂用以温经散寒，且以甘草和中。如寒甚者不妨加巴戟天、补骨子、黑附子加重温肾助阳，小茴香温经散寒，虚甚者，将党参改为人参扶正益气。
备注：据以上思路想必病可痊愈也（只供参考学习）

患者女，35岁，职员。5月24日
患者月经行经半月不净，伴头晕腰酸，四肢酸软。口干，纳可，大便稍稀，小便正常。舌淡，脉沉细无力。
诊断：月经期延长
证型 : 气不摄血，肾精亏虚，
治法：益气补肾，固冲止血，
方药：老安汤合六味地黄汤加减
处方：人参10克 白术15克 炙甘草10克 熟地15克 枣皮20克 当归10克 覆盆子15克 菟丝子15克 山药15克 砂仁6克 杜仲20克 川断20克 阿胶10克（烊化）柴胡6克 升麻6克 五剂。
5月28日复诊
月经渐少，精神好转、腰不酸软。效不更方，再进原方五剂。嘱每个行经期前一周来复诊，一般三到五个周期。
讨论:本例选方《傅青主女科》安老汤
组成:熟地 阿胶 人参 白术 炙甘草 当归 黑芥穗 山茱萸 木耳炭 香附
功能:补气养血，固冲止血
本方固冲摄血治本，养血止血治标，标本同治。本人选此方为主方，加上柴胡，升麻上提引血上行，下部出血一般慎用引血下行之品，宜升提药物。上部出血就引血下行。六味地黄汤用了三补，去了三泄，个中用意，想必大家明白的。
治疗妇科此类出血性有关的疾病，如月经先期，月经间期出血，崩漏等，凡属气虚冲任不固，都可以选用老安汤，固本止崩汤，补中益气汤，归脾汤等补气摄血止血。

那称之，“月经过多”是血虚之故。血不归经。久而久之导致了气虚。当归12克 熟地20克 白芍12 川芎12克 黑芥穗12克。 续断12克 白术12 白茯苓10 山芋9克 甘草3 四副归经 四副之后加人参十副痊愈