国庆积分大派送之--------月经不调

女 41岁 微胖
月经量少一年
患者一年前无明诱因出现月经量逐渐减少，月经先后不定 量少，色暗，经前胸胀满，经期腹部胀痛，以涨为主，心烦易怒，头晕乏力，腰膝酸软，脐上2横指按摩就打嗝不止，食少，怕冷，月经期易长痘，大便成形，稍干，小便可，睡眠多梦。舌红少苔，脉涩。
既往无其他疾病史，过敏史
生育史：大生一胎，人流2次
妇科检查：外阴产型，阴道通畅，子宫大小正常，附件稍增粗


请根据以上简要病例列出诊断及治疗，中西医均可，中医加辩证分析，精彩者加分鼓励

我认为是脾虚引起的病，服人参归脾丸和朱砂安神丸。

诊断：输卵炎 卵巢早衰
治疗 口服：1 抗生素头孢类+替硝唑联用
清热凉血 祛瘀 妇乐颗粒
2月经后可以用雌孕激素建立正常周期 经前加服逍遥丸

中医不是很懂 但看版主的叙述 大概觉得她属于阴虚火旺 肝郁脾虚

诊断：附件炎 卵巢早衰
治疗 点滴 抗生素头孢曲松类+替硝唑联用
口服逍遥丸 妇乐颗粒
中医辨证；肝郁血虚经血不畅，治则疏肝理气，养血调经
方药，逍遥散和桃红四物汤加减。柴胡12当归12白芍15茯苓10白术10薄荷6生姜10生地30川芎15桃仁10红花6杜仲15川断15

诊断：肝郁气滞症
治疗：疏肝解郁，理气调经
逍遥散加减：柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、甘草、薄荷、煨姜

月经先后不定 量少，色暗，经前胸胀满，经期腹部胀痛，以涨为主，心烦易怒，头晕乏力，腰膝酸软，脐上2横指按摩就打嗝不止，食少，怕冷，月经期易长痘，大便成形，稍干，小便可，睡眠多梦。舌红少苔，脉涩。
该病考虑肝郁气滞型月经过少。治则：疏肝解郁，养血通经。方剂：逍遥散加减。