竹叶石膏汤:竹叶6克,石膏50克,半夏9克,麦冬20克,人参6克,炙甘草6克,粳米10 竹叶石膏汤主治证是热病后期,余热未清,气津两伤证。证见身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或者虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。 竹叶石膏汤是从白虎汤化裁而来,去掉了知母,换成了竹叶,又加入了半夏和麦冬 竹叶和知母都是清热泻火药,为什么要去掉知母换成竹叶? 知母甘苦寒,清热泻火,滋阴润燥。竹叶甘淡寒,清热除烦,生津,利尿 两个药都是清热泻火药,但是竹叶的泻火能力远远不及知母,而更偏向于生津除烦。 热病后期,热未必多重,但是对于人体津液的损伤已经造成,知母是苦寒直折,而竹叶是甘淡,既能清热又能养津液。在滋阴方面,知母不如竹叶。 竹叶的养阴能力仍然是不足,所以加了麦冬。 这个方子加了一个半夏,半夏在这里作为降逆止呕药物 降逆止呕的不只是半夏。如果说热灼津液成痰,那么化痰药物应该用清化热痰药物。为什么要用半夏?这算不算张仲景的习惯用药? 半夏辛温有毒,能够燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。 半夏降逆止呕,是它能降肺胃之气的表现。 虽然都是清热养阴补气的成分,但是在一派寒凉药物下,很容易造成气滞冰敷。加一个温药,容易开结气。同时半夏降肺胃之气的功能又能够协助人参,补而不滞。 在伤寒论的很多虚实夹杂的热病中,都会加一点温通药物,目的就是使得整个方子不至于呆滞。 今天就这些吧 |
今天说竹叶石膏汤