中医病例讨论

每逢秋冬季节，寒冷干燥、易于感冒，身冷发热、头痛鼻塞、用药就好、停药高烧，类似这样的情况很多，但对于据有中医基础知识的基层医生，还能根据八纲辨证用些中药或中成药来维持现状，虽然病程明显长了些，但最终还能获得良好的预后；假如你不懂中医，就只能调换抗菌素类型，结果换了几番药品，又多输了几天液体，患者还是高热不退。这时，让患者转院又不好意思，不转院又无法向患者家属交待，就自愧感觉束手无策。为此我建议我们做医生的都要学习一些中医知识，即使平时不用，最起码到关键时刻，也可以为自己的患者来解围，也能给患者家属有个交代...因此，下面我分享一个简单的病例，来供大家讨论：

基本资料：患者，男、23岁，职业：教师，2014年10月6日就诊.
主诉：发热咳嗽两天，近日加重.
现病史：患者于10月4日晨起散步，自觉受凉，身冷较重、全身酸痛、闭塞流清涕、咳嗽，曾经服用解热镇痛药，并且盖被发汗热退，症状减轻（用药不详）10月6日晚，又开始出现咳嗽、气急、咳黄痰、身已不冷，但却高烧，口渴欲冷饮，咽痛、大便干燥，小便量少色黄，前来就诊。

检查：体温39.5度，面色发红、舌质红、苔黄而干、脉滑而数.
既往史：平素健康，无传染病史，无遗传病史.

根据上述简单病例，建议讨论，讨论要求如下：
1.写出病因辩证分析。1....2...3...4...（你对本病是如何分析的）？
2.通过分析写出本病证型。
3.根据证型写出治疗原则。
4.根据治疗原则应该选择什么方剂加减比较合适？
5.如何拟定方药？（切记标定用量）.
6.写出你的用药理由。（你为什么要选这几样药？每一样药在这个方中起的什么作用？实际上也就是说说它的用药机理）

以上六项要求圆满，发帖详细认真、病例与证型相应、治疗原则与用药相应、用药理由充足、发帖精彩者均可获得一个专业积分，特别精彩者还可以获得10枚金币.（本题讨论答案将在一周后公布，以供参考学习）

备注：本活动虚拟的积分可以说不是我们大家的目的，只是一个要求自己学习进步的形式，所以希望大家要积极参与，尽力发挥治疗思维，争取给患者家属一个满意的答卷。