这是个复杂的病人,各位给看看。基本情况如下: 女,43岁,154厘米,55公斤。 牙龈痒,软痛两三年了。经常口腔溃疡。曾在省院查出妇科有孢子菌感染12年历程,生小孩子8月后就后头痛,后头痛基本持续有17年。双腿捆绑式痛数年(曾肌注风湿类的针可改善)。 诉头晕,口干不想喝,怕冷也怕热,眼睛有时一股一股的刺激扯痛。耳心,手心,脚心,乳腺区时时会发痒。月经7天,26天一周期。月经量时多时少,无痛经,外阴瘙痒,皮肤表面有颗粒,白带偶白,偶黄,没有停过药,一直外用栓。时有腰膝酸软,多梦,大小便正常,饮食尚可。 脉象:脉浮细。有胃病,不敢服用西药。一直以来口服中药或肌注。效果不太好。 附图片如下: 请各位中医老师给看看如何处理?西医药如何有更好办法也请赐教为谢! |
本帖最后由 蚂蚁骅骊 于 2015-1-5 15:37 编辑
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鄙人认为对于该病症不能说中医糟糕,该症病因复杂,既有气血两虚表现,又有湿郁征象,因血虚生风,风生瘙痒,故有手脚心,乳房发痒。且血虚可以头晕身痛。所以治疗原则应以调补气血,运化湿浊为主兼以化瘀。 方拟:黄芪60g 桂枝15g 白芍20g 甘草6g 大枣20g 当归25g 桑寄生30g 三七10g 薏仁100g 茯苓30g 川芎10g。 两剂,水煎温服,200ml/次,饭前。 2)西药处方:萘普生片 0.1g*x12 vb1片 10mg*x12 丹七片 12 氨苄西林胶囊 0.25gx12 sig/tidx2,(有胃炎症状加奥美拉唑,20mg/次,qid。饭前半小时。) |