济德
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济德发表于 2015-1-19 13:06:55 | 只看该作者

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患儿王**,女,2岁,于2015年1月12日来我处就诊。
主诉 背部瘙痒2天。
病史 生于本地,生活在本地,正常接种疫苗,无家族过敏史。2天前患儿背部出现红斑丘疹,自觉瘙痒,夜间痒甚,母亲用药膏外涂(药名不详),效果不佳。查体:局部呈对称性红斑水肿,密集呈粟粒大小丘疹,丘疱,有抓破的点状糜烂,渗出,结痂。小儿平时体健,其它未查。
诊断 考虑为幼儿急性湿疹。
治疗 由于小孩吃药不便,所以采取直肠给药和外用。
1.10%葡萄糖酸钙注射液8毫升(能减少毛细血管壁的通透性而抗渗出)
维生素C注射液1克(减少毛细血管壁的通透性而抗渗出抗过敏)
西咪替丁注射液0.2克(H2受体阻滞剂可抗过敏)
扑尔敏注射液8毫克(抗过敏)
地塞米松注射液3毫克(抗炎抗渗出抗过敏,可减少毛细血管的通透性)
直肠推注,一日两次,连用3天。
2.本草纲目乳膏(贵州苗药)局部外擦,一日2--3次。
疗效 用药当天幼儿就不感到痒了,3天皮疹消退而愈。
分析 上药合用共凑抗炎抗渗出抗过敏,本草纲目乳膏纯中药制剂对儿童皮肤无刺激而且治疗过敏性疾病疗效好

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毛毛雨617
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毛毛雨617发表于 2015-3-23 22:12:58 | 只看该作者
灌肠疗法很少用,可以一试。

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1129947462
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1129947462发表于 2015-1-19 19:06:35 | 只看该作者
感谢分享,本草纲目乳膏可能不是国药。

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清闲飞哥
2
清闲飞哥发表于 2015-1-19 17:07:12 | 只看该作者
直肠给药,值得推广。

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灭茬
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灭茬发表于 2015-1-19 18:37:41 | 只看该作者
灌肠疗法,简单,方便,患者容易接受,好方法。

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1712847897
5
1712847897发表于 2015-1-19 19:33:42 | 只看该作者
能传授直肠灌肠的手法吗

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朱莉
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朱莉发表于 2015-1-19 22:16:51 | 只看该作者
你那是一次的药量吗?会不会太大了?

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辰雾4920396
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辰雾4920396发表于 2015-1-25 14:53:46 | 只看该作者
感谢分享,简单,方便,患者容易接受.

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平凡人生
9
平凡人生发表于 2015-3-23 23:00:24 | 只看该作者
激素的量是否有点大对于2岁的孩子来说?一日用量达到了6毫克?其他的我很认同。

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平凡人生
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平凡人生发表于 2015-3-23 23:00:51 | 只看该作者
激素的量是否有点大对于2岁的孩子来说?一日用量达到了6毫克?其他的我很认同。

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liulangdedao
11
liulangdedao发表于 2015-3-24 01:58:23 | 只看该作者
平凡人生 发表于 2015-3-23 23:00
激素的量是否有点大对于2岁的孩子来说?一日用量达到了6毫克?其他的我很认同。


不算大,早皮肤科待一段,你会发现你的认知彻底的被颠覆了,比如在皮肤科一周多的小儿湿疹,你能想到大夫敢开出扑尔敏一次肌注五毫克的医嘱么?“不过还是希望大家看了我这回复不要盲目用这么大的量,毕竟医院用这么大,人家是合理用药,咱们基层这么用,那就是超量用药了。

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