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lizj发表于 2015-5-24 09:32:33 | 只看该作者

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本帖最后由 lizj 于 2015-5-24 09:35 编辑
. ?$ D) k% |' l, h& u
4 w8 I2 {+ @+ D- p / l3 `( B+ @2 v
回复可见答案和经典解析!, Y$ D/ i( _! z0 \+ u" c
[A1型题]
4 {) _+ x, h, u- U3 I/ [
: ?# B( k/ Z* s/ l3 r5 n5 u1.宫颈鳞状上皮化提示为) m% o* ?. q8 c9 C
5 e8 ` W: g7 R1 P$ K& R$ M6 B
A.宫颈原位癌 B.宫颈上皮内瘤样病变 C.宫颈未分化储备细胞增生" _6 ?$ E+ p4 X2 L
' e5 x( t/ b2 G. Q" d6 B4 |
D.宫颈糜烂愈合过程 E.人乳头状瘤病毒感染1 H8 Z& Z3 M# v/ K/ l
) S9 `5 U* s$ s- S
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" J; {; D! R5 _+ b6 ^% j
8 e' |+ j3 W. I$ P9 \+ A
2.子宫内膜癌最多见的病理类型是0 a% r8 K$ B5 b+ p- a$ k

: b: W( s* _8 P5 F+ B6 S2 LA.腺角化癌 B.腺癌 C.透明细胞癌 D.鳞腺癌 E.鳞癌
0 }' Y( y/ E8 i
; f" c* c- ~$ W- ~# x
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0 q3 z" e, w0 h. K
: a/ i+ I: U! x- l+ o8 \) U3.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是
8 j/ @4 l& j, P" g. x
f) \& X* h7 J1 ~A.玻璃样变 B.囊性变 C.红色变 D.肉瘤变 E.钙化% ?$ `6 E8 b. [9 l

4 [- O5 `& {6 G
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. z7 Y! y. z5 A$ [' d( k% h" e: Z8 v* q; D' a4 W
4.最常见的子宫肌瘤类型是
/ J0 Y8 b: r! I' N% {! t
- k6 f: C2 E* rA.肌壁间肌瘤 B.浆膜下肌瘤 C.黏膜下肌瘤 D.宫颈肌瘤 E.阔韧带肌瘤
2 I1 Q% Q. n. J
! J! K. m9 `( Y( j4 _; N W
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/ f/ y1 P" ` ]: ^# ^0 w
: v! X1 |" E& V: ~ C0 O
5.宫颈癌最常见的病理类型是
' D0 N2 z0 G8 S* ]- | X$ G# X
0 q" E. ^8 W5 t) j: t- X- sA.鳞腺癌 B.腺癌 C.恶性腺癌 D.黏液腺癌 E.鳞状细胞癌
$ J' ]2 V, `: w" A: @: e* n, @/ R3 Y8 M2 l# p& q% y3 `% ?
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1 W! \3 |& x- S; I
5 K2 O; A( s+ x
6.确诊宫颈癌依靠
2 V) V/ e3 J$ q1 r7 d v. W' \' q! I! y2 N5 n0 j/ k; d
A.临床表现 B.宫颈刮片细胞学检查 C.阴道镜检查
* ?! S5 l: C- |9 g# L0 T1 ]; }" \ Z) J. S3 S# ?
D.高危型人类乳头状瘤病毒检测 E.宫颈活组织病理学检查 s# o% |! S' Q+ i# {7 V! i0 e: r1 s. {
7 k4 v9 S1 ~4 o4 k3 X5 {! u
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; x: ?( X2 B$ m+ ^3 h
' c) Y& m8 g) c) l7.与妇女宫颈癌发生密切相关的病毒是
- W& J+ O/ X3 s) \* a) ]: _& Y$ t) f$ {4 U- f3 F
A.乙型肝炎病毒(HBV) B.人单纯疱疹病毒(HSV) C.人乳头状瘤病毒(HPV)" J) y F8 X0 q+ j7 r: P, z

# U, s. Y' y; I8 E, w+ GD.人巨细胞病毒(HCMV) E.人免疫缺陷病毒(HIV)' l& ^4 l, M+ t/ b% S' z! X
7 X9 Q% ?0 @" I% t
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2 T H2 T6 u+ T, X" W$ ?
9 x) ?' F' S# d8.丙酸皋酮治疗子宫肌瘤的每月总量不应超过
5 R7 ~; W5 Y% c' U) S3 X
; Z6 X! _7 f/ D. Q2 H$ l, m m7 qA.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.350mg
8 o2 V% n: `6 F, q
. w4 M( }, H6 K/ e8 k
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) n& M- w+ l, \, |) T
+ ~1 b8 C( j- ?, k1 o+ S; K
9.子宫内膜癌手术一病理分期ⅢB期是指
3 _) {: P. C/ h( ^# z: E% t
+ ]+ |, S7 x3 ?) u; }; H+ gA.癌侵犯宫颈问质 B.癌累及宫颈黏膜腺体 C.癌侵犯肌层>1/2
+ L% C f0 b2 b# F! f* V- p
* _. v0 ]8 p7 @D.癌侵犯浆膜和(或)附件 E.癌累及阴道上1/3段
# x5 @$ a; q+ u: l4 @& w9 v* F; _6 I4 }) d, K0 G
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8 i: C& o; d+ Y$ j& \) Q8 Q1 C! f
9 m5 X4 q9 d, K+ Y1 ^$ a
10.卵巢黏液性囊腺瘤病理特点,错误的是8 m: n) }! }! F" E. S ~

! I" l, ?& D1 x9 c; JA.多房居多 B.多为双侧 C.体积多较大 D.囊内充满胶胨样物 E.囊内很少有乳头生长
& L6 ?# o+ \1 y+ ~6 V( Y% r- ^ c L/ u G" Q2 E! E1 ~
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/ a j7 k' H9 m, [6 p! z5 n5 g- S; {- V

5 f6 {" k$ n6 E6 L8 \11.宫颈上皮内瘤变确诊的手段是0 m1 m }, T( o0 E. ^
, b- H5 N5 m0 ?" M- f5 l c
A.宫颈细胞涂片 B.醋酸涂抹 C.宫颈活组织检查 D.阴道镜检查 E.阴道分泌物检查: r2 N% P+ r6 I+ V% y
+ h4 P9 L; W; K4 e
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, U* _0 J% P3 Z; _4 C* G
. H8 m2 _* b: z) [0 y# j% z
12.诊断宫颈癌时有关碘试验,不正确的是$ o; w H% J; z2 A" b' G @

+ \6 A5 w, k: Q6 g, j1 U! R5 |! rA.鳞状上皮含糖原丰富 B.若不染色为阳性 C.本试验对癌有特异性
) W5 S% ?+ }# W* A4 m4 I7 l& \* r4 g; I2 B( ~$ Z0 g# D
D.主要识别宫颈病变危险区 E.提高诊断率
% x" i! B: n3 O0 J, M. T. g0 a4 g n
m% w* Q5 W! ]# b5 ?
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6 W( \& t. t( p2 T0 W
' g, N0 h6 Q9 ~! m" E/ [. l5 ]13.孕激素治疗不适用于9 I% {: m7 M( [! F6 o# J, L9 }7 B1 j; m9 c
. v' U/ Y# \6 v# K' Y
A.不能手术治疗的子宫内膜癌 B.晚期子宫内膜癌 C.复发性子宫内膜癌
' _7 W: I% o6 F/ v9 r% i+ f. F. A
% f% q0 u, F& N/ a) g& BD.早期、要求保留生育能力的子宫内膜癌 E.早期子宫内膜癌% \: E8 v& {2 R: z

/ q& H2 m4 I3 z! [
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, o3 B! Y$ [/ ^4 [* s

3 o; O1 |8 ~' E6 [14.对放疗最敏感的卵巢肿瘤是
, i! R8 t N% x# P' J
) t) o! V+ N6 \A.颗粒细胞瘤 B.纤维瘤 C.无性细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.未成熟畸胎瘤
/ {7 X3 T5 }* d O3 u1 K) w- \* ?. Y# B* t
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, u3 o4 x' s5 }3 i- x, F' ~/ ]
4 ~, ^! b5 B2 M2 Q' q% A, M; A8 {/ s
15.Krukenberg瘤是指胃癌转移至
4 Z* k! T) B9 Q. A( h) P, z
( B; K p; v: d. l* ~9 UA.肝脏 B.脐周 C.卵巢 D.直肠前窝 E.锁骨上淋巴结. T( S C4 e- k# t

3 f& P- b* f/ K8 ^( u2 D8 ?$ B
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) L* t' \, D. s# l2 Q" W; S! E$ w. D- G' t
16.子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变,首选的措施是
* V2 q9 a, j0 ^4 Y
h; n [6 J! U) x* h2 iA.立即行肌瘤切除术 B.立即切除子宫 C.立即终止妊娠 D.止血治疗 E.保守治疗, j6 p- D8 f7 X% h
- h: K# y9 [! o. I0 K: d
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6 p2 X9 C8 L5 C5 y# t! @' [4 @9 @; n: F
17.子宫肌瘤引起月经量增多最主要的因素是7 g S* h& D; [1 H S" `) ]

8 p! e$ d4 ^4 e; G k* xA.肌瘤大小 B.肌瘤与肌层的关系 C.肌瘤生长速度 D.发生年龄 E.肌瘤的数目
( ~ D& a! z$ h) @1 s0 F! o8 p L; o* I& _& D& R7 p
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. f& j& d8 A+ W+ R( c
& w) T& r) C) @+ t. z7 C a18.关于子宫肌瘤的叙述错误的是2 O3 F6 x: O/ [7 b4 _/ X o

3 z2 v* a# q( \" zA.子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤 B.多见于育龄期妇女,绝经后一般停止生长
. Y) ?* X7 }+ `
) m6 Q1 G! [& w o1 kC.仅有压迫症状的浆膜下肌瘤无需手术治疗 D.子宫大于2个半月妊娠大小时需手术治疗
* s3 C- r/ I" Y& }3 r: t4 P4 @2 X
# J1 f$ D0 P- SE.治疗需根据年龄、生育要求、症状、肌瘤大小综合考虑6 ~8 U1 {$ j* M0 {

5 |1 F7 U: G& z
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0 j) q t* n A f
' O; D' g9 `; p$ I19.子宫内膜癌首选治疗方法是
1 E% o9 @, [2 |/ Z" P
' u9 t. d0 F" W7 p( m1 }+ ?: W; FA.激素治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗 E.中药治疗$ M2 e7 o" N+ E9 m, `

9 z0 C, A8 e( u! V0 \% X, c3 e' t
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' p$ P7 j5 e* j' i- D L: p

' o K3 {5 S" W% C v20.子宫内膜癌的最常见病理组织学类型4 H9 `7 J6 y V; {! M5 L
( R% B2 B7 ~- Q1 K
A.黏液性腺癌 B.内膜样腺癌 C.浆液性腺癌 D.透明细胞癌 E.未分化癌; L) r+ X& q; q( r& ^1 t% ^0 v+ _! j$ C

: X; I/ D& b( l* l8 i3 }" w
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7 T: T4 b& H4 z2 b. ?" O- |
3 c$ M2 V7 O* }0 g[A2型题]7 {/ H2 T0 O! N! L9 Y
/ J1 ]. T" J( d2 A
21.产褥妇,现产后3天。出现急性腹痛伴发热2天腹部包块增大。曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是
3 @) A* H) N' C7 ^* W; W) m5 |! ?3 G9 n( T K9 B/ L
A.产褥感染 B.子宫肌瘤囊性变 C.子宫肌瘤玻璃样变
5 x5 I/ X* R6 E4 V Y K) p. Q% Z+ U2 n: K+ [! O9 g) i
D.子宫肌瘤红色变 E.子宫肌瘤恶性变% a6 `) e" |# U8 V
; f5 \5 w {3 }/ v
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& V( D$ K4 c" C: [8 G! x

+ M9 t4 q2 u& Z2 N22.女.35岁。5年前出现痛经并逐渐加重,经量较多。妇科检查子宫如60天妊娠大小,质韧,触痛明显。活动好,盆底无触痛结节。考虑诊断为
: n0 W& e6 }5 Y) l
3 q9 ^: G$ B- r7 pA.子宫肌瘤 B.子宫肉瘤 C.子宫内膜癌 D.子宫腺肌病 E.子宫内膜异位症
9 ]% A8 t* G* r. p6 N% b1 m5 p3 i4 C9 P1 F, H9 [
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; F2 m/ ?* [5 ~+ _( e$ `
# _$ K8 a7 a X; E8 o( k/ f: j. M6 @% [: K23.女性。16岁。腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实性肿物。血清甲胎蛋白值>400μg/L。本例卵巢肿瘤应诊断为
( D' N3 ?* q" V8 s4 P2 |3 e' h h+ {. l$ j6 _8 Y; R
A.未成熟畸胎瘤 B.内胚窦瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.颗粒细胞瘤 E.纤维瘤伴胸水、腹水
4 O# G% h' e0 H N( h! h
4 _! B& x* x0 R9 g8 K! e: N( W% N
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% @9 ~/ T- ]+ P* M. V: X( B' o( R4 b: H; S! J. P2 A9 ?( O
24.女性,40岁,不规则阴道流血3个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,约5Cm×4Cm×4Cm大小,质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗,近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是$ O w# p3 B. v* R( R7 c

% V" }4 I( `7 R) a+ _A.宫颈癌根治术 B.化疗 C.化疗后行宫颈癌根治术 D.放疗 E.宫颈癌根治术后加化疗
! f' Q* x1 v. M% L/ ?6 D
- x2 ? M9 L3 W" E
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2 r- ]0 L9 l( u/ Y; ` t' V8 n
25.女性,35岁,因接触性出血经巴氏涂片示巴氏Ⅲ级,活检诊断为浸润性宫颈癌,临床分期Ⅱa。治疗方案是
9 M" K# d t. ^! F
; `4 W% N+ a* W& \5 x; ]1 x' @, AA.全子宫加双侧附件切除术
+ [% o7 U8 X' {2 g9 F3 Y2 H& H; z6 Y0 S# y- q7 S! l
B.全子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
7 N3 _. w; z; Q/ p, e$ d) B- U: H0 s( R
C.次广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术
- j4 K. a, }+ [8 k# K
2 X# J& }+ w6 v( c! `( F7 w. r, fD.广泛性子宫加双侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术) g# ]2 F! X" L9 h
8 F/ D; {9 I! o& E0 w5 ?6 p% X8 y
E.广泛性子宫加一侧附件切除术+盆腔淋巴结清除术+ b Q% L2 y0 x0 N2 E: n& e) S

( |# V H9 Z* a& {% Q$ q2 k* c
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9 ?$ V+ C2 H( T9 K+ O& R% U
. T$ I+ N* d. B1 u' v& p' N26.女,30岁。患卵巢肿瘤伴甲状腺功能亢进4年。如怀疑是由卵巢肿瘤引起,应考虑的肿瘤类型是
5 ~& {, A" n4 p2 T. R$ T% b0 G- ?! ~ R* k
A.颗粒性细胞瘤 B.无性细胞瘤 C.卵泡膜细胞瘤 D.高度特异性畸胎瘤 E.纤维瘤( P3 H# r! O% L: ^) f7 v

! K; [$ T0 b1 |
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3 I( ~) B! q/ } S# {' z0 B
! Y. U4 b6 T) x. D& ^3 q2 T/ K" U
27.女, 56岁。绝经5年,少量阴道流血半年余。妇科检查:子宫较正常稍大。右附件区扪及8Cm×6Cm实性肿块。子宫内膜活检报告为“子宫内膜单纯型增生”。最可能的诊断是卵巢
& `& @8 I+ w7 v3 Q7 {
3 ~0 ~, f% Z1 y. [A.畸胎瘤 B.颗粒细胞瘤 C.黏液性囊腺瘤 D.浆液性囊腺瘤 E.无性细胞瘤, q! c' }. a4 y9 n, y0 F# I) u) [

6 p* A. X8 B Q
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# T6 Q9 X4 e( E) k( y

6 h8 h) a/ }7 j" B1 P28.女,50岁。绝经3年,阴道流血5天。查体:子宫稍大稍软。行分段诊刮,宫腔内膜及宫颈刮出物病理结果为腺癌。本例最适宜的手术方式是
4 J$ G* o/ g6 Z+ M
, N Z/ t1 {, UA.筋膜外子宫切除术保留双附件
- N, G9 x+ f1 O& V4 }' V2 j0 e. B
B.次广泛子宫切除+双附件切除, A( B. T9 K5 b9 m' `% v

: \1 ~5 Y3 h1 n' s2 g; QC.广泛子宫切除+双附件切除
' x8 j6 B9 R! m
' _/ v5 w) H8 C7 H2 Y) \: ]/ iD.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除: o- Y. O0 S' ]! ~- l
) z5 z2 F4 h9 v& F9 W8 V! a# }
E.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结切除+腹主动脉旁淋巴结活检或切除! u8 M7 B2 @3 ]' p, U

0 C) [" W' H( e2 I% @9 w: M
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2 c' W% v- \7 V+ d( s, D* h6 S8 l- R8 a8 v1 W9 j5 f: y9 C
29.女, 45岁。不规则阴道流血半年。妇科检查:宫颈呈菜花状。阴道穹窿消失。宫体大小、质地正常,欠活动。双侧主韧带增厚,但未达到盆壁。宫颈活检为宫颈鳞状上皮癌。最可能的临床分期是
( W1 z/ s: a) _' G# J* B+ \+ z# a+ [3 K: A2 p. b8 y8 X
A.I A期 B.I B期 C.ⅡA期 D.ⅡB期 E.ⅢA期
7 C0 Q5 \% x c
8 `# F7 J) G$ a# c4 }# A
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- c8 z- V8 l$ H7 Z! f

( o, L" y" A: a `30.女。45岁,不规则阴道流血2个月。性交后出血,宫颈锥形切除术标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌。间质浸润深度2mm。宽度6mm。正确的分期为" P7 ]- o/ P* d* [
& [6 ^/ C5 L$ Z- @* M
A.1A1期 B.1A2期 C.1B1期 D.1B2期 E.HB期9 a7 O; q3 G- _8 L$ p# S& g
) q/ ]6 D1 t9 q: d6 x+ r) Z
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0 Z4 v. N4 S4 }6 l
9 \8 c$ U& q- x s8 h! P! ?2 U2 B[A3/A4型题]9 D6 }" F) H8 H5 E; o' q2 \

; ^; S9 n! w; o& R(31—34题共用题干)
1 A& j$ | E0 n+ [8 _1 T T- j- g, i. X
女,38岁,接触眭出血1月余,白带有恶臭,妇科检查,宫颈Ⅱ度糜烂,前唇有5Cm3的质地脆赘生物,易出血。子宫正常大,三合诊(-)。6 G0 S9 F( w( b# T t

4 t5 F+ ?7 {' A, X; A31.最可能的诊断是
8 f+ ^. \" z* a9 M, |- Q- I5 L, _8 J7 X2 ]
1 K8 J* ?5 s$ y! z! }A.子宫颈息肉 B.子宫颈结核 C.子宫颈癌 D.子宫内膜异位症 E.宫颈绒癌
- |! N$ y6 H8 R' F6 I* V f% ]# C+ d- O( o! _% r( j7 `
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! h$ w+ a* S/ o6 d+ ~
$ Z$ J1 `, y# _3 f32.为确定诊断。最可靠的诊断方法为' p0 f9 t* D, V& a
# z$ j# h% c: b, c3 m# @/ {
A.宫颈刮片细胞学检查 B.碘试验C.阴道镜检查D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法E.宫颈活检
4 N2 o' {, N* ^. u7 E: I) x& J( b; `' v3 c! x
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% l1 R4 i* V8 C& T
8 `# R) M- \" Y; j) I33.确诊后,其临床期别为: d2 I- c- O8 P Q5 n" r* @

- j. h" Z6 Z/ T0 W' m0 v" CA.Ia期 B.Ib1期 C.Ib2期 D.Ⅱa期 E.Ⅱb期
5 f* l7 d- l, ]/ N) g1 O; l/ m. u' y3 q
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0 m: l' S7 P. Z) y) b0 f O2 B
5 D, u+ U) q- L' v
34.最恰当的治疗方法为) Q" Z9 a% E$ e- T7 F9 S$ `+ V8 o

9 [5 A+ o. d& g2 {5 v3 k5 rA.宫颈锥切术 B.放射治疗 C.全子宫切除术
3 r+ l3 H E: `* \2 \5 v$ N) ?( k
4 {2 \/ P2 V8 t5 }4 M7 b3 Y$ P qD.次广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术 E.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术" s: n0 S) P" x/ `: [/ K
1 @1 z4 Z' W3 `. {, ~1 b
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2 }' C2 z+ j" ~! d: r. o: u& g. \

& U* x- z6 p) t, K/ i) h7 s+ F(35—36题共用题干)- o+ o; C' F v. E& n7 N

0 `) Q( v7 I$ v8 Z6 y. f# T6 ]& U女性,46岁。血性白带半年就诊,检查见阴道左穹窿消失,宫颈重度糜烂,子宫正常大,右侧附件浸润未达盆壁。宫颈活榆为鳞状细胞癌。
+ N2 s0 m; C! n. l3 J, f2 ^1 c) u4 @( `( [* W
35.本例的临床分期应为
4 r% o9 @' y/ N! [" i
6 N0 `# @& s/ B- OA.I B期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢA期 E.ⅢB期: l' M: y: e1 k- M0 m1 x

, P# O" ^) ?! r' v, z8 e9 r+ ~7 Q
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" w/ l8 \6 ~, N/ \- s' x
* y8 E( I1 `! g* ?) L: @1 }36.本例应选择的治疗措施为1 e" A! ?; u* W5 D6 w" \) D

$ K/ I! n# r( K$ ?0 z( x* }A.中药治疗 B.化学药物治疗 C.放射治疗 D.手术治疗 E.手术后放射治疗
( h7 Z" p# j0 f* R% X. g
0 C0 h7 j# Z- [
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. t8 L2 _& i( f9 O1 |
; x4 y7 r3 S! u' u, m' T
(37—38题共用题干)3 l+ S4 G2 Y/ w# y9 D7 R) J
6 p9 T, \* o" d: V: d) ?% V! `
女性,54岁。绝经3年,近来8个月再现阴道少量流血。查子宫稍大、稍软。( N4 T9 c) a; z" m" I
! I, |* D) h* r/ f
37.为进一步确诊。最有诊断价值的辅助检查方法应为3 T, Q0 A6 f6 M8 L7 Z

% v4 L% @5 K" _& TA.B超检查 B.胸部X线摄片 C.分段刮宫活组织检查
6 v6 ~/ M8 @7 w: J# l7 q# g5 `$ x" b7 c" Z2 t }* T+ |! @
D.刮取宫颈管活组织检查 E.腹腔镜检查5 z" d8 W6 P- r6 B+ j

- `6 D3 }; A8 m& D( g
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) k4 q3 O( L0 }6 R5 ~" B+ N
. o: Z9 o+ C3 S0 M- z% D38.若本例确诊为子宫内膜癌,最恰当的处理方案应为
% ]: f* z6 M0 d& e& y
/ H& t* G5 R& j# XA.大剂量孕激素治疗 B.他莫昔芬治疗 C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
5 P Z/ t" B" ^: F% @9 b, N
2 t, i9 s& W; p1 A6 F h6 F, ND.放射治疗 E.行全子宫及双附件切除术
- w+ ]! l0 ^0 [' M
9 x; b3 k' c$ O" x
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' c1 t5 e0 r! b( C" B' @# Z/ Q' @2 W9 R7 K
(39—40题共用题干)
' j1 o. @# a; v6 U# |, F2 U: }
3 v, l( x( J% s# A% ~女性,38岁,接触性出血1周。月经规律,G3P1。妇科查体:宫颈上唇见1cm×0.5cm区域糜烂状,质脆,触血明显,子宫及双附件未扪及异常,三合诊宫旁软。
8 C7 k& N1 p: i" u0 v4 S# D8 G, ?
1 {8 A6 K: t, J% t: b2 ?( u7 o) u39.最有助于确诊的检查为* F1 X7 G1 |# U, |9 E, V

6 Z/ `1 ]$ Y; Z! _! s7 U- ?- kA.宫颈涂片细胞学 B.阴道分泌物检查 C.宫颈活组织检查( j8 T' O! Z; S# A. W

. K9 r& U s0 f( M' G& L# _( s; VD.阴道镜检查 E.人乳头状瘤病毒检查
- h, [2 F8 N7 ?( C8 E/ ?0 A4 G3 |3 b; c
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" o `' T9 c- L e
& x$ i. J$ ~. ^; ~ Y- z" R* v1 o
40.若该患者活检病理为鳞状细胞癌,基底膜下浸润深度2mm,分期为
4 }9 w( ?7 R, f# \0 i, E( M6 I& F1 p) m w- M7 t+ ^4 J9 [
A.0期 B.I期A1 C.I期A2 D.I期b E.Ⅱ期a
0 L0 I- X- z4 k6 s& Z
! \' e" d2 F2 ^' W7 j
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# s' |# R) H. |8 |: e

$ d: U) N% G; Q+ d/ c Z(41—44题共用题干)
/ e2 W; e: O1 x3 |7 F8 X$ f, _' b0 E4 n
女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。4 t/ U+ Q4 Q& V: D0 ] r- C4 D3 v
# }) I. }5 Y$ t
41.该患者应选择的手术方式
3 r7 Z- U) w h/ q8 j$ ?) \: `
$ x6 P; Y7 {' r) ^) @) r& F: _A.患侧附件切除术 B.双侧附件切除术 C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术
4 n7 l+ J1 T! v4 t8 P: M1 I9 ~+ d7 h; }1 }3 b4 m- h
D.患侧附件切除术+阑尾切除术 E.子宫+双附件切除术
6 o+ q; s( ~6 w* W1 e5 q) n+ B+ r3 [1 Q
- \! M- n Y' } ^; ~7 \
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4 o. `: A: ]: u% V( B0 h
$ p2 k. q0 |2 c. t7 B9 D
42.患者术后病理诊断为左侧卵巢未成熟畸胎瘤Ⅱ级。病理分期为Ia期。下一步处理方案为
# N5 V+ }$ T& C
$ C: G9 u# E5 k; E/ g% L% O" KA.随诊 B.放疗 C.化疗 D.内分泌治疗 E.化疗+放疗
4 w2 E% Z6 b) q" P, q( K7 V$ f j5 Z4 c4 }9 P4 y, E( E# ]% |
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! |5 z: F% ]/ q: Y. j: e5 Q
+ C- C H0 W5 _- o! k$ Q3 ^- Z
43.若选择化疗。应选择的化疗方案是8 y2 W4 g: W+ C( S

2 l/ x( x: N6 \7 EA.顺铂 B.顺铂+环磷酰胺 C.顺铂+环磷酰胺+阿霉素% m4 I# _( C }' j; f7 n

) y7 q" J' ]5 K( {/ ~D.顺铂+依托泊苷 E.顺铂+依托泊苷+博来霉素
6 ^+ b* r/ \; l* U/ V5 y/ V$ V$ M4 H( f; Q) b* z. M
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, X- N9 t- p: E" F
. I, h, z$ K4 |2 y2 J44.化疗前与家属、患者本人谈话的内容不包括
2 Q6 S7 I$ Y) f! Z3 f5 m$ J
& y6 i; b. D% v' {) s, q( d& `# fA.化疗药物价格 B.化疗药物对卵巢功能的影响 C.化疗疗程2 y3 Y; p8 x; u5 l
6 D* p* E' ~1 f; f+ ?
D.化疗副作用 E.化疗药物的化学结构
! ~) Y/ A. ? [$ z( d# g9 e/ w: K& A# W# J+ y0 j$ c, s
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. f' T4 O7 w/ u" ~. _: c* |
u* t- M6 x7 Z' D" K* X. U
(45—47题共用题干)
2 n) z3 V; P' j) U: i: e( o+ [# L
* o& E4 v: u' r' t8 C$ y女,55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。! t! {$ B# p. R; l' a4 M
" j+ z+ \) C5 `2 [
45.首先应怀疑的疾病是5 K3 q2 s0 Q/ _7 {" K. w

7 z l" r/ ^+ l, E' z! PA.予宫肌瘤 B.子宫腺肌病 C.子宫颈炎 D.子宫内膜异位症 E.子宫内膜癌
4 k/ D! {- s1 h9 a! R$ Z) A5 U+ b5 L% V
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' ^! |& o- s6 ^, K% ^2 F

4 @: X3 d: W f; T0 j$ P7 ]/ f* A46.明确诊断的方法是
4 `% v5 t/ o6 h+ _( L+ [6 b0 I8 P: A/ q+ m
A.分段诊断性刮宫 B.B型超声检查 C.宫腔镜检查 D.子宫碘油造影检查 E.子宫探针检查: _* R% T; \7 ` `$ c( U
4 z% h6 U1 w1 H3 ?! T L( O
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; |( j- @0 v+ L
5 o8 Q g7 K0 L* C- @* p47.确诊后首选的治疗方法是
+ ~9 c, l* h s2 v3 \2 O% q( O/ M" C! l/ d# a C& c- W2 q8 ^
A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗. _9 E5 c1 s) N, I4 B, H4 }0 C
& Q3 O: S7 x' v3 R
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9 W7 z. E1 a& i8 @( N7 W$ ~2 X0 g7 Y2 j U' d1 {& o
[B型题]
( {" l/ h& O: Y% T' |# I' _7 E, J" P7 V6 j3 u, u) w
(48~49题共用备选
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# U, u' H, q! B# R3 m, G
8 h5 X3 o, i1 ]
49.放射治疗效果最好的是3 h7 S7 p+ F1 J" S( }5 U! ~

; r. U3 B. _( R
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爱国6666
2
爱国6666发表于 2015-5-24 11:36:14 | 只看该作者
1A,2B,3C,4A,5E,6E,7C,8D,9D,10E,11C12C,13E14C,15C,16A,17B,18C19C,20A,21A,22D,23B,24E,25A,26A,27C,28D,29D,30B,31C,32E,33B,34E,35C,36D,37C,38E,39C,40C,41C,42C,43C,44E,45E,46A,47A,

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魏乐妮响
3
魏乐妮响发表于 2015-5-24 16:54:30 | 只看该作者
1B2B3C4A5E6E7C8D9E10A11C12C13B14C15C16E17B18C19C20B21D22D23B24B25D26D27B28D29D30A31A32E33D34A35C36E37C38E39C40B41C42A43C44E45E46A47A484950

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1526603077
4
1526603077发表于 2015-5-25 14:32:55 | 只看该作者
看-看学习学习

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闲游四海
5
闲游四海发表于 2015-5-25 17:49:42 | 只看该作者
这个知之甚少,学习一下

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笑颜
6
笑颜发表于 2015-6-6 15:59:01 | 只看该作者
是A吗 想看看题解

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yebiao
7
yebiao发表于 2015-6-7 09:41:33 | 只看该作者
回复看下答案 学习学习

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贾翠平
8
贾翠平发表于 2015-6-7 13:36:38 | 只看该作者
想看看自己能做对几道题

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魏志杰
9
魏志杰发表于 2015-6-19 18:28:30 | 只看该作者

) O' D5 I* B7 D0 [; i想看看自己能做对几道题

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linglongxin1979
10
linglongxin1979发表于 2015-7-29 18:22:46 来自手机 | 只看该作者
来学习一下,谢谢分享。

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