萎缩细胞在电镜下最显著特点是:自噬泡增多/ ~( B3 Z$ _' ]$ x$ t9 d6 J2 _ 哪种疾病不易发生玻璃样变性:急性支气管炎3 X- @ o- {" _: r& t; l$ S7 H 细胞质嗜酸性坏死最常见于:病毒性肝炎 心力衰竭细胞最常见于:慢性肺淤血 引起肺褐色硬化的最常见疾病是:二尖瓣狭窄' m$ D( y; A$ u' c5 F3 L- O 槟榔肝镜下的显著病变是:中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性. r! I. N) l! I: R' X( Z% L: J" f 最常见的致炎因子是:生物因子4 ^# B4 E- g* F0 l 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点:病理性核分裂象' e; p% Q% C/ S4 w" Z0 ~5 c- X% w 冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是:左前降支动脉 动脉粥样硬化最好发生的部位是:腹主动脉 风湿性心脏病最常受累的瓣膜是:二尖瓣- B. J% k5 C3 V4 {, f 急性风湿病最常见致死原因是:风湿性心肌炎% V2 p2 m R+ v9 e 引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:草绿色溶血性链球菌/ ]% O& y0 y7 S! N8 p; x* W 慢性支气管炎最常见的并发症是:肺气肿# ?$ O9 E& k1 w5 W$ Z: T 导致肺气肿最常见的原因是:慢性阻塞性细支气管炎 最易发生肺肉质变的疾病是:大叶性肺炎! p+ |6 G' `* ~% W: Z 肺鳞状细胞癌主要起源于:主支气管粘膜鳞状上皮化生 肺腺癌主要起源于:支气管腺体0 ~; \: [" c# a5 c* g& { 肺细支气管肺泡细胞癌可起源于:Ⅱ型肺泡上皮细胞; K; e8 b& h/ H1 N 慢性消化性溃疡最好发的部位是:十二指肠球部( F" m6 x& L4 \7 w: D' t 慢性胃溃疡病变部位最常见于:胃小弯近幽门窦部. c' l8 A( z! P0 Z3 w' O 慢性胃溃疡最常见的合并症是:出血 进展期胃癌最常见的肉眼类型是:溃疡型 早期胃癌最常见的肉眼类型是:凹陷型% x# w, z7 m# m; X9 I2 A/ w 快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是:大量新月体形成 引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是:膜性肾炎: |4 F# y+ r1 E1 D* t+ U IgA肾病的最显著的特点是:系膜区IgA和C3沉积$ r/ o# }6 k, \6 I 晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:肾小球纤维化,玻璃样变 乳腺癌最常见的发生部位是:外上象限 乳腺癌最易发生转移的是:硬癌 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是:宫颈病理切片检查 绒毛膜癌最常转移的器官是:肺9 h# D) D* z- p$ ] 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是:筛网状软化灶 肠血吸虫病病变最显著的部位是:乙状结肠和直肠4 a: v: t" m& Y$ ]$ f k: J! ?( r 临床执业医师生物化学考试复习重点 一、蛋白质的结构与功能) o9 ?1 o/ Y, ~1 h- ~. | 1.蛋白质的含氮量平均为16%.; {0 J) ^ {, _ 2.氨基酸是蛋白质的基本组成单位,除甘氨酸外属L-α-氨基酸。 3.酸性氨基酸:天冬氨酸、谷氨酸;碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。 4.半胱氨酸巯基是GSH的主要功能基团。1 M) q/ ~0 K j. f9 r r 5.一级结构的主要化学键是肽键。3 d: `* D) N: P* F# L 6.维系蛋白质二级结构的因素是氢键 7.并不是所有的蛋白质都有四级结构。& y2 W V; `- _% ]3 z 8.溶液pH>pI时蛋白质带负电,溶液pH 9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变,并不涉及一级结构的改变。' K! @( ]6 z% f% F+ M# g 二、核酸的结构和功能 1.RNA和DNA水解后的产物。 2.核苷酸是核酸的基本单位。 3.核酸一级结构的化学键是3′,5′-磷酸二酯键。4 r5 a4 L9 D9 l- ]+ r- L! I 4.DNA的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A与T,C与G.5 V$ m" B6 |5 a* ]+ L# U 5.Tm为熔点,与碱基组成有关. W" [2 P: H5 K& t7 o+ V 6.tRNA二级结构为三叶草型、三级结构为倒L型。 7.ATP是体内能量的直接供应者。cAMP、cGMP为细胞间信息传递的第二信使。 三、酶 1.酶蛋白决定酶特异性,辅助因子决定反应的种类与性质。 2.酶有三种特异性:绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性酶活性中心概念。# Y, B9 r6 J5 v; j, e 3.B族维生素与辅酶对应关系。 4.Km含义5 I4 r4 m3 ]8 U5 S* B 5.竞争性抑制特点。8 z" k" T' g6 _ 四、糖代谢 1.限速酶:己糖激酶,磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶;净生成ATP;2分子ATP;产物:乳酸。# d2 f* b8 i' a 2.糖原合成的关键酶是糖医学` 教育网搜集整理原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。 3.能进行糖异生的物质主要有:甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶:丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖二磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。& G- `/ S* L* A 4.磷酸戊糖途径的关键酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 5.血糖浓度:3.9~6.1mmol/L.) @% w( P/ R- ] 6.肾糖域概念及数值。 五、氧化磷酸化4 ~9 v% y! Y$ x/ n. s 1.ATP是体内能量的直接供应者。 2.细胞色素aa3又称为细胞色素氧化酶。% p6 W7 k; H! A9 o8 }* y& L7 ?9 Q 3.线粒体内有两条重要的呼吸链:NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。 4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为:bclcaa3." ^3 i/ H/ d0 J 5.氰化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。3 B* ^/ N: z$ x' G# H4 V" l) y8 R6 r 六、脂肪代谢 1.必需脂肪酸指亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。 2.脂肪的合成原料为乙酰辅酶A和NADPH.' u! W1 ^4 O0 B' I, ~- i J 3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。 4.酮体生成的限速酶是HMG-CoA合成酶。0 f5 d3 p: ~% g/ Y. p% F+ s" { 5.酮体利用的酶是乙酰乙酸硫医学`教育 网搜集整理激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。 6.肝内生酮肝外用。 七、磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白5 q* a# p6 a7 E/ o. L 1.磷脂的合成部位在内质网,合成原料为甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌醇等。 2.胆固醇合成酶系存在于胞液及滑面内质网上。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A和NADPH.% h6 s. v9 Y5 d" t+ f( e: w 3.胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA还原酶。 4.胰岛素和甲状腺素促进胆固醇的合成,胰高血糖素和皮质醇减少胆固醇的合成。 5.胆固醇的转化:①转化为胆汁酸;②转化为类固酮激素;③转化为维生素D3.7 J/ [) K, e+ m" H1 I7 N# ~ 八、氨基酸代谢 1.人体内有8种必需氨基酸:苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。& K2 q1 B& m$ l4 Z 2.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。* Y2 @$ S2 @" v% I9 J0 p }( t, E8 p 3.氨基酸的脱氨基方式包括:①氧化脱氨基;②转氨基作用;③联合脱氨基作用。 4.肌肉组织内的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。, l4 \* x! N% T& F. z/ f 5.氨的来源:①脱氨基作用;②肠道产氨;③肾脏泌氨。) o+ k! a$ v& G9 Z* A3 h/ ^) p) g 6.谷氨酰胺是体内储氨、运氨以及解氨毒的一种重要方式。 7.氨在体内的主要去路是在肝经鸟氨酸循环合成尿素。! k0 n$ Z: D' v) T 8.谷氨酸脱羧生成GABA;组氨酸脱羧生成组胺。 9.一碳单位来源:丝、甘、组、色氨酸。FH4为其载体。一碳单位参与碱基的合成。 10.SAM是体内甲基的活性供体。4 y# L2 P6 ?% O$ q4 E9 M" M 11.多巴胺、去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。 九、遗传信息的传递 1.DNA的复制是半保留复制。% {+ \( _. ^( A; B( A' z7 M 2.新链生成方向是从5′→3′。7 j. H3 K: o0 F 3.反转录合成的DNA链称为互补DNA(cDNA)。 4.DNA损伤修复有多种方式,如医学`教育网 搜集整理切除修复、重组修复和SOS修复。- i$ k& Y( w5 a R7 v 5.转录是一种不对称性转录。 6.模板链并非永远在一条单链上。1 t5 O4 D/ m' ]- ?% m 7.RNA的合成方向也是从5′→3′。% S2 ^% [4 J$ K [# S* M 8.mRNA加工过程包括:①剪内含子连外显子;②5′末端加“帽”;③3′末端加“尾”;④碱基修饰。* }1 c: V$ M4 `9 q) Y 9.tRNA加工过程包括:①剪切;②3′末端加CCA-OH;③碱基修饰。 10.起始密码子:AUG;终止密码子:UAA、UAG、UGA.11.tRNA分子结构中有反密码子,与mRAN上的密码子互补。 十、基因表达调控: \* U5 \- T! k5 b" v6 O 1.基因表达就是指基因转录和翻译的过程。' u# S9 ?6 ]( O5 _ 2.基因表达调控是在多级水平上进行的,其中转录起始(转录激活)是基本控制点。' E' f: Y6 Z3 H2 h$ L5 [ 3.启动子由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节元件组成。 4.真核基因结构特点:①真核基因组结构庞大;②单顺反子;③重复序列;④基因不连续性。 5.真核基因转录特点:①活性染色质结构变化;②正性调节占主导;③转录与翻译分隔进行。. C& `5 c+ Z2 D2 T& | 十一、信息物质、受体与信号传导& A4 B: O/ r4 {' }( ?& }# X3 F 1.细胞间信息物质分类:局部化学介质、激素、神经递质。 2.肾上腺素通过蛋白激酶A通路发挥作用。 3.胰岛素通过酪氨酸蛋白激酶通路发挥作用。 4.类固醇激素通过核内或胞内受体发挥作用。1 I: |) I4 r* }' g7 P% W 十二、肝胆生化0 z1 a8 b( C- x/ ]& a! h 1.生物转化的反应类型:①氧化反应;②还原反应;③水解反应;④结合反应。- A& e& X; q8 u3 v. z0 R; H! B/ Z 2.参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸(UDPGA供给)、硫酸基(PAPS供给)、甲基(SAM供给)、乙酰基(乙酰CoA供给)。 3.胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁医学`教育网 搜集整理内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。 4.胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。 5.胆红素与清蛋白结合而运输。/ G2 G% I, o" R$ \; I, U 6.未结合胆红素又称间接(反应)胆红素。 7.胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素,在肝细胞内生成,葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。& t5 }6 V/ I# N& e) H 8.结合胆红素又称直接(反应)胆红素。 |
患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是:脂肪组织
病考点理学21条考点小结
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