萎缩细胞在电镜下最显著特点是:自噬泡增多 哪种疾病不易发生玻璃样变性:急性支气管炎 细胞质嗜酸性坏死最常见于:病毒性肝炎 心力衰竭细胞最常见于:慢性肺淤血 引起肺褐色硬化的最常见疾病是:二尖瓣狭窄- E* g+ c7 w( L 槟榔肝镜下的显著病变是:中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性" K$ G8 o. ~; A" {. a 最常见的致炎因子是:生物因子$ S2 H( l! K) \: w8 h2 {) t3 {$ _8 e8 l( ] 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点:病理性核分裂象. t& p! @, W4 D% V* _! Y 冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是:左前降支动脉& R3 c1 ~. P' w, l" n. c; t 动脉粥样硬化最好发生的部位是:腹主动脉 风湿性心脏病最常受累的瓣膜是:二尖瓣 急性风湿病最常见致死原因是:风湿性心肌炎 引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:草绿色溶血性链球菌 慢性支气管炎最常见的并发症是:肺气肿 导致肺气肿最常见的原因是:慢性阻塞性细支气管炎4 [& }2 \' B% ]6 `+ n7 n8 F 最易发生肺肉质变的疾病是:大叶性肺炎! a K, `) V1 [# x) L# j: B 肺鳞状细胞癌主要起源于:主支气管粘膜鳞状上皮化生/ y) V+ u7 L. z3 f 肺腺癌主要起源于:支气管腺体 肺细支气管肺泡细胞癌可起源于:Ⅱ型肺泡上皮细胞8 `/ F( v8 \1 L: f& {; Y 慢性消化性溃疡最好发的部位是:十二指肠球部8 A4 Y- |- w+ t: K7 ` 慢性胃溃疡病变部位最常见于:胃小弯近幽门窦部, n( z2 ^: P$ n1 ?9 A ` 慢性胃溃疡最常见的合并症是:出血4 i% c {9 ?. H: F 进展期胃癌最常见的肉眼类型是:溃疡型 早期胃癌最常见的肉眼类型是:凹陷型, A G, |1 W C0 A 快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是:大量新月体形成 引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是:膜性肾炎+ U# _1 h5 ]7 b* k h9 N* ` IgA肾病的最显著的特点是:系膜区IgA和C3沉积2 h$ C a0 d0 c% n9 Y 晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:肾小球纤维化,玻璃样变 乳腺癌最常见的发生部位是:外上象限* Q/ n7 S6 D+ \4 N0 \# z 乳腺癌最易发生转移的是:硬癌/ F: w7 W3 A" A* b 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是:宫颈病理切片检查, z+ E! J/ j- K# J' l 绒毛膜癌最常转移的器官是:肺 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是:筛网状软化灶) T( i: f7 V4 r6 m 肠血吸虫病病变最显著的部位是:乙状结肠和直肠 临床执业医师生物化学考试复习重点: m+ o3 d Q) S0 q( r$ l! P8 t 一、蛋白质的结构与功能 1.蛋白质的含氮量平均为16%. 2.氨基酸是蛋白质的基本组成单位,除甘氨酸外属L-α-氨基酸。0 J0 W+ i6 X- c# w' d0 z1 V' I9 A9 E. M 3.酸性氨基酸:天冬氨酸、谷氨酸;碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。 4.半胱氨酸巯基是GSH的主要功能基团。1 }# S! R! _: ]# U+ s 5.一级结构的主要化学键是肽键。$ w/ ~: a; v- L$ c# E8 n 6.维系蛋白质二级结构的因素是氢键 7.并不是所有的蛋白质都有四级结构。2 C, `. v( g: r 8.溶液pH>pI时蛋白质带负电,溶液pH 9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变,并不涉及一级结构的改变。2 _! D& R1 V5 N+ G, t" }3 _5 D 二、核酸的结构和功能 1.RNA和DNA水解后的产物。 2.核苷酸是核酸的基本单位。 3.核酸一级结构的化学键是3′,5′-磷酸二酯键。4 d5 ^+ g9 ^9 F B+ E- r 4.DNA的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A与T,C与G.3 D$ q, R. m" ~/ | 5.Tm为熔点,与碱基组成有关0 Q5 B" i% Q, W5 y a0 A h 6.tRNA二级结构为三叶草型、三级结构为倒L型。 7.ATP是体内能量的直接供应者。cAMP、cGMP为细胞间信息传递的第二信使。: O* a% ~' d. V" z7 T 三、酶8 B2 `( ?: ?& `! J3 q {* O, \ 1.酶蛋白决定酶特异性,辅助因子决定反应的种类与性质。 2.酶有三种特异性:绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性酶活性中心概念。 3.B族维生素与辅酶对应关系。$ \3 o% l2 y4 p! B 4.Km含义' \1 G4 z- r& S: B; n: A 5.竞争性抑制特点。 四、糖代谢 1.限速酶:己糖激酶,磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶;净生成ATP;2分子ATP;产物:乳酸。2 I# s8 V' k( E1 f8 A. z 2.糖原合成的关键酶是糖医学` 教育网搜集整理原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。 3.能进行糖异生的物质主要有:甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶:丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖二磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。* z" X- d8 C+ a! C5 s 4.磷酸戊糖途径的关键酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 5.血糖浓度:3.9~6.1mmol/L.$ ]' c- L6 R& Q 6.肾糖域概念及数值。 五、氧化磷酸化 1.ATP是体内能量的直接供应者。 2.细胞色素aa3又称为细胞色素氧化酶。 3.线粒体内有两条重要的呼吸链:NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。 4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为:bclcaa3.2 ^% L4 V) E2 k" \4 ?1 \5 x 5.氰化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。9 Y: S) ~8 G, x- V# t 六、脂肪代谢 1.必需脂肪酸指亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。7 r4 q" h4 F( w6 o K 2.脂肪的合成原料为乙酰辅酶A和NADPH. 3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。/ R9 I+ ^5 J9 h0 q1 | 4.酮体生成的限速酶是HMG-CoA合成酶。 5.酮体利用的酶是乙酰乙酸硫医学`教育 网搜集整理激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。4 m7 ?+ l: t& D( w* y8 s: p2 ? 6.肝内生酮肝外用。 七、磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白& r' I8 J& |$ M 1.磷脂的合成部位在内质网,合成原料为甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌醇等。 2.胆固醇合成酶系存在于胞液及滑面内质网上。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A和NADPH. 3.胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA还原酶。% B* q0 ^3 M8 ?6 Q. ?# z$ d 4.胰岛素和甲状腺素促进胆固醇的合成,胰高血糖素和皮质醇减少胆固醇的合成。 5.胆固醇的转化:①转化为胆汁酸;②转化为类固酮激素;③转化为维生素D3. 八、氨基酸代谢 1.人体内有8种必需氨基酸:苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。4 `! t7 T: H" f+ {) Q 2.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。1 |+ [5 T; m4 j/ |6 W! | f7 [ 3.氨基酸的脱氨基方式包括:①氧化脱氨基;②转氨基作用;③联合脱氨基作用。 4.肌肉组织内的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。 5.氨的来源:①脱氨基作用;②肠道产氨;③肾脏泌氨。 6.谷氨酰胺是体内储氨、运氨以及解氨毒的一种重要方式。 7.氨在体内的主要去路是在肝经鸟氨酸循环合成尿素。) J9 a( t- T- e- U 8.谷氨酸脱羧生成GABA;组氨酸脱羧生成组胺。0 O% V r. X9 E 9.一碳单位来源:丝、甘、组、色氨酸。FH4为其载体。一碳单位参与碱基的合成。; @3 `4 o" U6 e" R; u1 Z. l. I 10.SAM是体内甲基的活性供体。- g& {6 j: H9 q: o# _" Q 11.多巴胺、去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。& A0 `6 W+ j$ |, U# a2 T 九、遗传信息的传递) Z: U+ B( V8 Z% W2 Z5 n 1.DNA的复制是半保留复制。 2.新链生成方向是从5′→3′。( Y, g6 c+ F5 _( B 3.反转录合成的DNA链称为互补DNA(cDNA)。6 U6 [; w4 J6 H* F4 w3 A 4.DNA损伤修复有多种方式,如医学`教育网 搜集整理切除修复、重组修复和SOS修复。 5.转录是一种不对称性转录。" O* {! Q: F% V 6.模板链并非永远在一条单链上。5 [6 `" G; P# C- \ 7.RNA的合成方向也是从5′→3′。 8.mRNA加工过程包括:①剪内含子连外显子;②5′末端加“帽”;③3′末端加“尾”;④碱基修饰。 9.tRNA加工过程包括:①剪切;②3′末端加CCA-OH;③碱基修饰。 10.起始密码子:AUG;终止密码子:UAA、UAG、UGA.11.tRNA分子结构中有反密码子,与mRAN上的密码子互补。& u. j1 |' Q$ ~9 u* M7 t$ V 十、基因表达调控- F# E. z1 g1 X3 ^ p 1.基因表达就是指基因转录和翻译的过程。 2.基因表达调控是在多级水平上进行的,其中转录起始(转录激活)是基本控制点。) W- i) o# C/ z% A* ` 3.启动子由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节元件组成。 4.真核基因结构特点:①真核基因组结构庞大;②单顺反子;③重复序列;④基因不连续性。 5.真核基因转录特点:①活性染色质结构变化;②正性调节占主导;③转录与翻译分隔进行。 十一、信息物质、受体与信号传导5 \. O G$ M. ]* h9 d 1.细胞间信息物质分类:局部化学介质、激素、神经递质。9 i/ B" y R" j l, ^+ u) _- {- U$ A 2.肾上腺素通过蛋白激酶A通路发挥作用。 3.胰岛素通过酪氨酸蛋白激酶通路发挥作用。' |6 F, H8 J+ y( `( h 4.类固醇激素通过核内或胞内受体发挥作用。 十二、肝胆生化( x* g4 D# M9 f& ~9 ` 1.生物转化的反应类型:①氧化反应;②还原反应;③水解反应;④结合反应。; ^! M L% e# w$ ~( C6 F* h" o5 N 2.参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸(UDPGA供给)、硫酸基(PAPS供给)、甲基(SAM供给)、乙酰基(乙酰CoA供给)。 3.胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁医学`教育网 搜集整理内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。 4.胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。 5.胆红素与清蛋白结合而运输。 6.未结合胆红素又称间接(反应)胆红素。 7.胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素,在肝细胞内生成,葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。 8.结合胆红素又称直接(反应)胆红素。 |
患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是:脂肪组织
病考点理学21条考点小结
- 0
- 907656