肾功能异常三年余(回答有自己见解者均加分）

男 66岁,
主诉：肾功能异常三年余，咳嗽，咯痰，喘息半年伴消瘦，加重伴呼吸困难一月。
现病史：
三年前因中风住院时发现肾功能异常，半年来出现咳嗽，咳痰，喘息，咯白色稀痰，近一个月出现呼吸困难，心慌乏力，近半年消瘦明显。经人介绍求诊中医
发病以来全身怕冷不爱出汗，即使喝热水也很少出汗，口不干 微苦 喝水不多，刻意喝温热水，无水肿现象，无头昏头痛 ，咳喘伴心慌气短乏力，食纳可，无饭后饱胀，睡眠可，大便日行1-2 时干时稀(受药物影响)，尿频 色淡黄 排尿通畅 有时尿中有絮状物 ，耳鸣多年，一直如蜂鸣，近半年消瘦明显。
既往史：三年前因脑梗塞住院一次，经治疗好转，遗留轻度后遗症，住院期间发现肾功能异常，一直服用包醛氧淀粉胶囊，尿毒清颗粒，并服过一个月中药，效果不明显。
查体：体温36.6，血压：120/90，p：94次，满肺罗音肺底细小水泡音，心率94次律整 未闻及杂音，余未见异常，

辅助检查：130409：x光提示支气管炎肺气肿改变。
尿：尿蛋:3+，尿潜血2+，尿素9.39； 肌酐171.4； 尿酸539.4；
中医四诊：
面色咣白，鼻唇沟略歪向左侧，唇红，舌淡胖，前段齿痕，苔薄白，舌中有纵行裂痕，舌体明显外向左侧，脉弦长滑数，略细，左寸口不堪重按。

此例为任梦飞版主的实战病例，欢迎大家积极讨论。