王氏诊室
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王氏诊室发表于 2012-3-14 21:11:11 | 只看该作者

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3.13日,姜某,男28岁,感冒多天,在它处输液不效而来治疗,体检,t38.bp130/80mmhg,p90次/分,r18次/分,咳嗽咳痰,自诉胸骨后有咳痛,听诊;支气管呼吸音粗糙,肺泡呼吸音无殊,心率规整无杂音,颜面稍有浮肿,精神尚可,体乏力,厌食,其无殊.

诊断,急性支气管炎
青试(+)
R;
1. 安痛定2ml+柴胡2ml/肌注
2.0.9%N.S250ml+阿奇霉素0.5g+vb60.2g/静滴
3.左氧0.2g/100/2/静谪
4.0.9%N.S100ml+氨溴索30mg/静滴
5.5%G.S250ml+利巴韦林0.8g+dxm5mg/静滴
6.带药;阿斯美.1/次.3/曰.复方气管炎片.4/次.3/日,氯化钾緩释片,1/次.2/曰.
3.14日,下午复诊,自诉以无咳嗽咳痰和胸骨后痛,但体乏力和伴头晕,厌食.体征;t37.2bp130/70p70/分r17/分.经抗炎治疗后患者虽己不咳,但炎症尚未消除,继上方继续抗炎同时加用维生素和调节脑血管.
R;
1.0.9%N.S250ml+阿奇霉素0.5g+vb60.2g/静滴
2.左氧0.2g/100/静滴
3.5%G.S250ml+利巴韦林0.8g+氯化钾5ml/静谪
4.5%G.S250ml+水溶性维生素1支/静滴
5.5%G.S250ml+天麻素6ml/静滴
输完后问感觉怎样,患者答说好多了,头己不晕.
总结;治疗此病例也是比较成功的一次,患者剧咳造成颜面浮肿,经阿奇和左氧的联合,同时结合化痰,症状迅速得到控制,由于剧咳多天,脑部血管扩张,血流阻滞而造成头晕.应用天麻素舒张血管同时补充水溶性维生素对血管神经的供能而有较的解除了患者的头晕症状.

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开始
2
开始发表于 2012-3-14 21:39:51 | 只看该作者
{:6_272:}......

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运东赤脚医生
3
运东赤脚医生发表于 2012-3-14 22:11:54 | 只看该作者
肌注退热药我只用一种:复方氨基比林或安乃近,柴胡在我们这儿应该没人使用了!
学习了!谢谢!

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放飞
4
放飞发表于 2012-3-15 07:47:44 | 只看该作者
柴胡是中成药退热缓慢,氨基比林是西药来得快去得快,两药结合一快一慢,一表一里,基层退热物美价廉。

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旺一生
5
旺一生发表于 2012-3-15 08:23:39 | 只看该作者
感谢分享。

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lizj
6
lizj发表于 2012-3-15 09:04:56 | 只看该作者
不错的资料,谢谢分享!

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07976926906
7
07976926906发表于 2012-3-15 14:51:20 | 只看该作者
不错的病例,谢谢分享。

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zhouhongjun2009
8
zhouhongjun2009发表于 2012-3-15 15:17:50 | 只看该作者
方法不错,效果明显,{:6_272:}

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随风cool
9
随风cool发表于 2012-3-15 17:34:51 | 只看该作者
感觉观察病情有点短,不知道第3天,第4天情况怎样

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随风cool
10
随风cool发表于 2012-3-15 17:36:21 | 只看该作者
感觉观察病情有点短,不知道患者第3天,第4天的情况怎样。

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杰士邦
11
杰士邦发表于 2012-3-15 18:42:49 | 只看该作者
那么多药,效果肯定好,但在基层收钱的时候就不好收{:9_645:}

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舒桐村医难
12
舒桐村医难发表于 2012-3-15 19:50:55 | 只看该作者
静等佳音。痊愈更好{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}{:6_282:}

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qsyydx
13
qsyydx发表于 2012-3-15 21:04:46 | 只看该作者
大环内脂类药物和喹诺酮类连用可以引起致命的心律失常。谨慎用药。

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yanhan77634947
14
yanhan77634947发表于 2012-3-17 10:58:34 | 只看该作者
那么多药在基层是挺难收费的

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