萎缩细胞在电镜下最显著特点是:自噬泡增多 哪种疾病不易发生玻璃样变性:急性支气管炎* Y& A! z! c( g! _8 y 细胞质嗜酸性坏死最常见于:病毒性肝炎9 W! h3 |! k1 I- c. ] 心力衰竭细胞最常见于:慢性肺淤血 引起肺褐色硬化的最常见疾病是:二尖瓣狭窄: A7 h& ~: Z" |3 K4 A/ f3 ? 槟榔肝镜下的显著病变是:中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性: ?( u2 B# h: q- s 最常见的致炎因子是:生物因子 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点:病理性核分裂象' K7 j& p: i8 F, Q5 h" M: b 冠状动脉粥样硬化最常累及的冠状动脉分支是:左前降支动脉 动脉粥样硬化最好发生的部位是:腹主动脉 风湿性心脏病最常受累的瓣膜是:二尖瓣 急性风湿病最常见致死原因是:风湿性心肌炎* r' X" _/ n- n* I# O; j 引起亚急性感染性心内膜炎的最常见病原体是:草绿色溶血性链球菌1 N7 k' x) b2 r9 t* E H! C 慢性支气管炎最常见的并发症是:肺气肿 导致肺气肿最常见的原因是:慢性阻塞性细支气管炎' G2 _$ {( x' w- O 最易发生肺肉质变的疾病是:大叶性肺炎 肺鳞状细胞癌主要起源于:主支气管粘膜鳞状上皮化生 肺腺癌主要起源于:支气管腺体) J' j+ P8 l( S( C( Q9 ^3 J 肺细支气管肺泡细胞癌可起源于:Ⅱ型肺泡上皮细胞 慢性消化性溃疡最好发的部位是:十二指肠球部 慢性胃溃疡病变部位最常见于:胃小弯近幽门窦部. Y( Z- e& { q$ [ 慢性胃溃疡最常见的合并症是:出血 进展期胃癌最常见的肉眼类型是:溃疡型% G' R+ k% I1 o$ m" G 早期胃癌最常见的肉眼类型是:凹陷型 快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变是:大量新月体形成+ | l- H# N# y 引起成年人肾病综合征最常见的肾炎是:膜性肾炎 IgA肾病的最显著的特点是:系膜区IgA和C3沉积 晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是:肾小球纤维化,玻璃样变: C2 a- @4 X6 V# M 乳腺癌最常见的发生部位是:外上象限$ o. n6 L7 N2 v5 {/ a. a. N1 n 乳腺癌最易发生转移的是:硬癌2 A: I( `: l9 Z/ Y5 k1 Y# D9 W 诊断早期宫颈癌最可靠的依据是:宫颈病理切片检查 绒毛膜癌最常转移的器官是:肺$ ~+ r0 v1 c# t1 X 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是:筛网状软化灶4 B2 ?( a$ F0 l1 m' M1 ~6 N 肠血吸虫病病变最显著的部位是:乙状结肠和直肠- _* g8 w% i7 ~ 临床执业医师生物化学考试复习重点: T+ ~1 Y# E/ k* r; B1 R 一、蛋白质的结构与功能 1.蛋白质的含氮量平均为16%.2 f5 g! v1 ~7 J1 A" Z 2.氨基酸是蛋白质的基本组成单位,除甘氨酸外属L-α-氨基酸。 3.酸性氨基酸:天冬氨酸、谷氨酸;碱性氨基酸:赖氨酸、精氨酸、组氨酸。 4.半胱氨酸巯基是GSH的主要功能基团。 5.一级结构的主要化学键是肽键。1 v: G5 w* u0 f0 X* v) j+ j 6.维系蛋白质二级结构的因素是氢键 7.并不是所有的蛋白质都有四级结构。 8.溶液pH>pI时蛋白质带负电,溶液pH 9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变,并不涉及一级结构的改变。 u2 ?; o' U# Q1 D- t4 Q$ J: m 二、核酸的结构和功能 1.RNA和DNA水解后的产物。 2.核苷酸是核酸的基本单位。 3.核酸一级结构的化学键是3′,5′-磷酸二酯键。 4.DNA的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A与T,C与G.* l, p3 z Z# {4 D$ K 5.Tm为熔点,与碱基组成有关 6.tRNA二级结构为三叶草型、三级结构为倒L型。0 D7 e9 N( N, U: V1 G3 P; N8 \ 7.ATP是体内能量的直接供应者。cAMP、cGMP为细胞间信息传递的第二信使。( Q- }2 c8 T0 d) o# Z& M: O 三、酶' L/ J3 ^! |" _1 ]& V 1.酶蛋白决定酶特异性,辅助因子决定反应的种类与性质。7 V, l' a8 X3 d" s. u* f 2.酶有三种特异性:绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性酶活性中心概念。 3.B族维生素与辅酶对应关系。% t; @9 O0 y7 u6 L/ e9 g- Q 4.Km含义: A; G. h, m R- q$ u 5.竞争性抑制特点。3 ^5 p/ x, W! m2 `8 z 四、糖代谢' Z0 @' a. A) n9 y 1.限速酶:己糖激酶,磷酸果糖激酶,丙酮酸激酶;净生成ATP;2分子ATP;产物:乳酸。5 d t: v' h# G* y: p G0 a* L 2.糖原合成的关键酶是糖医学` 教育网搜集整理原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。 3.能进行糖异生的物质主要有:甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶:丙酮酸羧化酶,磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖二磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。! c+ `" h3 \6 ^ F+ |7 x' e 4.磷酸戊糖途径的关键酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶,6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 u* }5 L. I% j" v F/ [ v 5.血糖浓度:3.9~6.1mmol/L.7 A( Y+ ~# T3 e+ k7 H/ _" y4 R! N 6.肾糖域概念及数值。1 x3 t# R! Z. U! \, E 五、氧化磷酸化4 |$ Z) f) A5 J& y2 G 1.ATP是体内能量的直接供应者。; u- r5 ]- e: g+ `: l4 a 2.细胞色素aa3又称为细胞色素氧化酶。 3.线粒体内有两条重要的呼吸链:NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。: X) x* W" o' @' W8 _- g/ e$ m1 R$ H 4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为:bclcaa3. 5.氰化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。 六、脂肪代谢 1.必需脂肪酸指亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。 2.脂肪的合成原料为乙酰辅酶A和NADPH.+ v: R) l- Z* s2 R/ X2 C: L 3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。 4.酮体生成的限速酶是HMG-CoA合成酶。 5.酮体利用的酶是乙酰乙酸硫医学`教育 网搜集整理激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。 6.肝内生酮肝外用。( G: r- I% u4 h# q) i/ j$ q 七、磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白 1.磷脂的合成部位在内质网,合成原料为甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌醇等。 2.胆固醇合成酶系存在于胞液及滑面内质网上。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A和NADPH. 3.胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA还原酶。 4.胰岛素和甲状腺素促进胆固醇的合成,胰高血糖素和皮质醇减少胆固醇的合成。 5.胆固醇的转化:①转化为胆汁酸;②转化为类固酮激素;③转化为维生素D3.$ [1 B! W5 I0 v 八、氨基酸代谢 1.人体内有8种必需氨基酸:苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。( R. Y+ Y, F. J0 X) `$ h% f 2.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。( o: s. t+ `9 B3 Y) c. D$ f 3.氨基酸的脱氨基方式包括:①氧化脱氨基;②转氨基作用;③联合脱氨基作用。 4.肌肉组织内的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。. G3 W7 @3 a2 R# x 5.氨的来源:①脱氨基作用;②肠道产氨;③肾脏泌氨。. m7 z2 C0 X% D& b# L* F; M8 G W 6.谷氨酰胺是体内储氨、运氨以及解氨毒的一种重要方式。% j+ n* A/ S% k 7.氨在体内的主要去路是在肝经鸟氨酸循环合成尿素。- U. e8 T, Y) l) V5 P 8.谷氨酸脱羧生成GABA;组氨酸脱羧生成组胺。 9.一碳单位来源:丝、甘、组、色氨酸。FH4为其载体。一碳单位参与碱基的合成。 10.SAM是体内甲基的活性供体。7 S' U! m9 M% {& e$ a 11.多巴胺、去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。 九、遗传信息的传递 1.DNA的复制是半保留复制。 2.新链生成方向是从5′→3′。( G5 \) S2 E9 w% X 3.反转录合成的DNA链称为互补DNA(cDNA)。 4.DNA损伤修复有多种方式,如医学`教育网 搜集整理切除修复、重组修复和SOS修复。; C" y. V0 o; l! P6 d 5.转录是一种不对称性转录。& ^% K4 \5 O6 J! T 6.模板链并非永远在一条单链上。; i8 ^+ H7 n8 T7 Z) @# F5 x 7.RNA的合成方向也是从5′→3′。 8.mRNA加工过程包括:①剪内含子连外显子;②5′末端加“帽”;③3′末端加“尾”;④碱基修饰。3 L6 h8 b& \8 e5 r9 C! A6 ?7 K 9.tRNA加工过程包括:①剪切;②3′末端加CCA-OH;③碱基修饰。 10.起始密码子:AUG;终止密码子:UAA、UAG、UGA.11.tRNA分子结构中有反密码子,与mRAN上的密码子互补。4 @" \! C$ ^# y& [& u 十、基因表达调控! Q1 W: m j! P# u0 i 1.基因表达就是指基因转录和翻译的过程。$ k8 V T/ [9 _7 B7 y6 G 2.基因表达调控是在多级水平上进行的,其中转录起始(转录激活)是基本控制点。 3.启动子由转录起始点、RNA聚合酶结合位点及控制转录的调节元件组成。9 j& J# D5 T4 N9 I, U) Z# d 4.真核基因结构特点:①真核基因组结构庞大;②单顺反子;③重复序列;④基因不连续性。 5.真核基因转录特点:①活性染色质结构变化;②正性调节占主导;③转录与翻译分隔进行。 十一、信息物质、受体与信号传导* q/ ] I% ]! C7 L% |9 h% [% V2 o. d 1.细胞间信息物质分类:局部化学介质、激素、神经递质。 2.肾上腺素通过蛋白激酶A通路发挥作用。5 H+ L5 R0 z4 S- r; N% u7 j 3.胰岛素通过酪氨酸蛋白激酶通路发挥作用。. ?+ | z5 y$ g! G( U 4.类固醇激素通过核内或胞内受体发挥作用。 T% j; p7 ?$ o% G& A* L% J 十二、肝胆生化 1.生物转化的反应类型:①氧化反应;②还原反应;③水解反应;④结合反应。 2.参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸(UDPGA供给)、硫酸基(PAPS供给)、甲基(SAM供给)、乙酰基(乙酰CoA供给)。 3.胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁医学`教育网 搜集整理内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。5 C( U# i0 T. {- y. O: U& q6 ? 4.胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。+ L8 o* x) h" b7 N5 r7 J 5.胆红素与清蛋白结合而运输。9 G8 I* D" B2 J; t 6.未结合胆红素又称间接(反应)胆红素。 7.胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素,在肝细胞内生成,葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。 8.结合胆红素又称直接(反应)胆红素。 |
患慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是:脂肪组织
病考点理学21条考点小结
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