一 上海靖安区中心医院 简单病史或疾病名称:女,35岁,下腹胀痛伴肛门坠胀感一周--急性盆腔炎 处方: 1 5%GS 250ml / 头孢噻肟钠 2.0 / 静脉滴注 一日二次 2 0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注 一日二次 3 10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 静脉滴注 一日一次 也可以用 1 5%GS 500ml / 妥布霉素 160mg / 静脉滴注 一日一次 2 0.5%甲硝唑注射液 100ml 静脉滴注 一日二次 3 10%GS 250ml / VitC 2.0 / VitB6 0.2 / 10%kcl 5ml / 静脉滴注 一日一次 二 安徽宣城市泾县人民医院 简单病史或疾病名称:前列腺炎 处方: 5%GS250ML 阿奇0.25G2支 5%GNS250ML 先必先1.0G 2支 疑惑过~~~不过用起来效果不错~~~ 三 聊城 医院 简单病史或疾病名称:肺炎 病毒性 心肌炎。 病人带处方 处方: 1 5%GNS 250ML 青霉素 800 病毒唑 1.0(10支) 2 10%GS 500ML RI 12单位 25%硫酸镁10ML VIT-C 3.0 VIT-B6 0.2 10%录化钾 10ML 四 北京军区总医院 简单病史或疾病名称:男,50岁,反复上腹痛3年,胃镜示“胃溃疡” 处方: 丽珠得乐 240mg Bid 阿莫西林750mg Bid 甲硝唑片400mg Bid 连续服用7~14天症状改善后继续服用丽珠得乐 240mg 一天二次,连续服6周。 慢性胃炎 胃下垂 补中益气丸(兰州佛慈)10粒/次 3次/日 吗丁啉 10MG 3次/日 果胶秘胶囊150MG 3次/日 颠茄片 10MG 3次/日 (吗丁啉与颠茄片同用值得商榷) 五 小儿秋季腹泻.(轻微)血常规 正常 县医院方子:5%GS 200毫升 5%GNS 100毫升 10%KCL 6毫升 病毒唑 0.15/QD 5%GS 100毫升 清开灵 10毫升/QD 支持斑竹:献一方 六 蚌埠附院处方: 患者女,42岁,风心、全心衰、心功能IV 1、5%葡萄糖水250ml 参脉40ml 10%氯化钾5ml / 静滴 日一次 2、5%葡萄糖水250ml 10%氯化钾5ml 25%硫酸镁5ml RI 4U /静滴 日一次 3、5%葡萄糖水250ml 硝酸甘油 5mg 多巴胺 20mg 多巴酚丁胺20mg /静滴 日一次 4、5%葡萄糖20ml 西地兰 0。2mg/ 静推 日一次(好转后停) 5、5%葡萄糖20ml 速尿 20mg /静推 日一次(好转后停) 6、利复星 100ml 静滴 日二次 7、5%葡萄糖100ml 头孢他啶2。0 /静滴 日二次 8、速尿 20mg 口服 日一次(停静脉用药后) 9、地高辛0。125 口服 日二次(停静脉用药后) 10、血栓心脉宁 3片 口服 日三次 11、欣康片20mg 口服 日二次 12、安体舒通20mg 口服 日三次。 七 灯塔眼科医院 疾病:眼外伤后球结膜下出血 1、5%GS250ml+洁霉素1.2+VC2.0+VB60.2 2、5%GS500ml+止血敏2.0+止血芳酸0.4+VK1 20mg 八 四川,川北医学院附院,三甲的! 男,67Y,突发言语不清伴轻度偏瘫1天。既往高血压史,无头痛呕吐,无意识障碍。入院诊断为脑叶(左)出血。 用药记录如下: 主药,第一到七天每天一次: 甘露醇250ml 5%糖盐水500ml*2瓶 5%葡萄糖500ml*1瓶 10%氯化钾10ml 脑苷肌肽注射液2ml 西米替丁0.2*6 维生素C3g 多贝尔氏液500ml 七天后加用口服药: 灭滴灵0.2 tid 甲磺酸二氢麦角碱片2mg tid 氟桂利嗪5mg bid VE0.1 tid vitB1 20mg tid 九 新乡一附院处方: 患儿, 7月,腹泻并2度脱水 PE:T39 1.莪术油 250ml NS 50ML 2.NS 10ML 天林 0.5 3.10%GS 250ML 4.10%GS 300ML NS 150ML 5%SB 20ML 10%KCL 10ML 5. 安乃近针 10mg DX 3MG 灌肠 十 县医院 治疗 一例脑梗塞的病例病史治疗 方案如下: 主诉: 言语不利,右上下肢乏力三小时余 现病史:三小时余早饭时 ,突发言语不利 ,右上下肢乏力,初期神志恍惚 ,卧床后一小时症状缓解 ,但照常查 ,无头痛 ,恶心 呕吐(余——) 两年前有类似症状 法作 ,右鼻唇沟浅 ,伸舌 右偏 ,颈强 T 36.3 P 54 R 16 BP 20/10 KPA CT 多发性 腔隙梗塞 治疗:(1) 20%甘露醇 250ML BID (三天后改125ML BID (2) 706袋血浆 500ML 脉络宁 20ML 胞二林 1.0 10% 钾 10 (3) 5%GS 250ML 消栓酶 0.75 (皮试) (4) 5% GS 250ML 脑活素 20ML 口服 尼莫地平 30MG 3次/日 脑复康 0.8 3次/日 华佗再造丸 6G 3次/日 偏瘫复原丸 1粒 3次/日 ASA 75MG 晚服 十一 本院 疾病名称:1、大黄蜂蛰伤2、过敏性休克 病人:患者 男 12岁 用药:1、肾上腺素0.5ml皮下注射 2、地米10mg静推 3、5%GS250ml+10%葡萄糖酸钙10ml静滴 4、10%GS100ml+地米10mg静滴 4、5%GS250ml+VC1.0+VB60.1+ATP20mg+CO-A100U静滴 5、吸氧 这个病人在用到第二组药物的时候,出现心率不齐,考虑为黄蜂毒素引起,想想当时心里真的有点害怕,好在病人终于转危为安。不过当时病人也不允许转院,离县医院还有30里呢。从这个病例之后,我对于此类病人处理也就安然了。 十二 邢台市一三甲医院的处方。 病例简概: 患者,男性,36岁,主因纳差,乏力,尿黄1周。无发热,腹胀,腹痛。 皮肤及巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阴性。 初步诊断:病毒性肝炎乙型急性黄疸型。 治疗: 胆维他片 50mg 每日3次口服 益肝灵片 84mg 每日3次口服 克黄胶囊 2粒 每日3次口服 1.10%GS250ml 茵栀黄 40ml 复方丹参20ml 静滴日一次 2.5%GS250ml 甘利欣 30ml 静滴日一次 VK1 20mg 入壶 谷胱甘肽 0.6 入壶 3.10%GS 200ml 促肝 100mg 静滴日一次 十三 病名:左前臂外伤后血肿伴感染 病人 男 35岁 左前臂外伤6天伴红肿、疼痛、发热三天 处理:1、5%GNS250ml+青霉素480万U静滴,每8小时一次。 2、10%GS500+VC3.0+VB60.2+654-2 30mg静滴 3、局部热敷 第二天即开始消肿,说明一下,654-2 在这里起改善微循环作用,对于局部感染病例,值得用用,不过要跟病人说明副作用哦! 十四 患者 女 65 脑血栓五年,患者近期出现双下肢无力。 县医院处方: 1.脑复康 250ml 2.0.9%氯化钠250ml 曲克卢丁 0.5 肝素钠 1/2支 氯化钾 5ml 3.5%葡萄糖 250ml ATP 40mg 辅酶A 100u 维生素 B6 0.3 氯化钾 5ml 4.5%葡萄糖 250ml 10%葡萄糖酸钙 20ml 静点 1次/日 十五 解放军一0五医院(三甲) 肝硬化腹水通用处方:(我一直在用,消除腹水很有效的) 肝硬化腹水7项: 1. 心得安10mg 口服3/日(注意禁忌症) 2. 心痛定10mg 口服3/日 3. 安体舒通20mg 口服3/日 4. 速尿片20mg 口服1/日(速尿:安体舒通一般1:4量) 5. 10%氯化钾口服液10ml口服3/日 6. 10%葡萄糖10ml静推1/日+10%葡萄糖酸钙10ml(缓慢) 7. 维生素K1注射液20mg静推1/日(我不敢直接静推,一般稀释后静推) 个案处方:患者男,53岁,发现乙肝病5年。经检查确诊为肝硬化腹水 1、心得安10Mg 口服3/日 2、心痛定10mg 口服3/日 3、安体舒通40mg 口服2/日 4、速尿片20mg (静推时不用) 口服2/日 5、10%葡萄糖10ml+葡萄糖酸钙注射液10mL 静推1/日 6、维生素K1注射液20mG 静推1/日 7、10%葡萄糖250mL+门冬氨酸钾镁20mL 静滴1/日 8、0.9%氯化钠注射液100mL +甘利欣 30ml 静滴1/日 9、支链氨基酸250ml 静滴 1/日 10、速尿40mG 静推2/日 11、0.9%氯化钠注射20ML+罗氏芬1克 静推2/日 12、10%葡萄糖500mL+普通胰岛素6U+10%氯化钾10ml+维C2.0 静滴 1/日 个案处方只能作考虑,不能一成不变。如利尿剂应用的量,要根据每个病人对利尿剂的敏感种度;再如白蛋白低时要输白蛋白;如有出血时要禁食,必要时输血,要用止血药(立止血等)、“内放血”药(垂体、酚妥拉明)、静滴奥美拉唑等等;还有补液问题,要根据尿量及进水量来计算补液量。所以说个案方处只能作参考。 十六 也发一个县医院上消化道出血 患者,男性63岁,以呕血黑便6小时为主诉入院。 患者既往无肝炎肝硬化病史,无胃病史,有高血压病史6年。此次因大量呕血黑便入院,查BP90/60,巩膜及全身皮肤粘膜轻度黄染,眼睑及口唇苍白,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音活跃,双下肢无指凹性水肿。 RBC2.35×1012 HB6.9 治疗:1.立止血1KU IM BID 2.NS 250ML LOSEC 40mg ivgtt BID 3.NS 500ml 生脉针 100ml 4.5%G-S 500ml 法莫替丁 40mg VITC 3.0 VITB6 0.3 10%KCL 10ml 5.706代血桨 500 ml 6..5%G-S 500ml 6-氨基已酸 8.0 10%KCL 10ml 7.5%G-N-S 500ml 头孢噻肟 4.0 ivgtt qd 8.冰盐水100ml+异丙肾上腺素8mg 口服每日两次 9.云南白药 2粒 每日三次 口服 10.必要时下三腔管 11.必要时输血 我也发一个: 患者,男,55岁,因呕血一天入市五院就诊。胃镜检查结果为急性糜烂性胃炎。 处方: 1)5%G-N-S 500ml/ 西咪替丁 0.4g/ VitB6 0.2g/ 10%KCI 10ml/ ivgtt qd 2) 10%G-S 500ml/ VitC 3.0g/ 肌苷 0.4g/ ivgtt qd 3) 氨基酸 250ml ivgtt qd 口服: 1)雷尼替丁 0.15g Bid po 2)硫糖铝 1.0g Tid po(研碎) 3)云南白药 0.5g Tid po |
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