病历摘要 患儿,女,3.5岁,体重19kg。主因发热2天,诊断为急性扁桃体炎。患儿于2天前出现发热,体温最高为38.7℃。查体:T38.5℃,P106次/min,R26次/min。神清、精神可,颜面红、口唇红干,咽部充血.扁桃体Ⅱ度肿大,颈软无抵抗,两肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性四音,心腹及神经系统无异常,既往体健,无过敏史。血常规:WBC14.6×10^9/L,L0.27,N 0.73,Hb14g/t.,RBC5.0×10^12/L。头孢米诺皮试【-】给予0.9%氯化钠150ml;头孢米诺1.5,地塞米松2mg,5%葡萄糖液200ml、喜炎平4ml静点。静点第二组5min后患儿突然出现吸气性喉鸣,呼吸困难,颜面、口唇发绀,诊断为急性喉头水肿,给予停喜炎平静点、地塞米松5mg入壶,吸氧。5min后患儿症状缓解。 真是一生战战兢兢从医,以上所说告诫基层朋友静点药物,尽可能的少用中成药制剂,像什么,双黄连,清开灵,炎琥宁,穿琥宁,之类的清热解毒药物,还有上面所说的喜炎平,喜炎平为穿心莲中提取的衍生物。同样属于清热解毒药物。希望以上所说能为基层朋友带来帮助。 |