li813533985
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li813533985发表于 2012-1-25 22:51:17 | 只看该作者

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患儿,男,14个月,体重,10公斤。轻咳,纳差,反复发热3天来诊。体温:36.6度。咽部红,扁桃体1度肿大。听诊,两肺轻微的罗音,腹部平软,肠鸣音正常,大小便正常。初诊为:上呼吸道感染,用药:1,NS100MI+氨苄西林钠2克,2,5%糖水100MI+炎琥宁100毫克,3,5%糖水100MI+利巴韦林100毫克。前两组液体顺利滴完,第三组液体滴一半时。患儿哭闹,烦躁,量体温,37.9度,由于当时病号多,患儿家长情绪又激动,第一考虑就是利巴韦林引起的发热,准备处置时,患儿的家属提出,停止输液,拔针后给予臣功再欣半包口服,观察1小时,患儿一切正常后离开。请教各位老师,我的诊断是否正确?应如何处置?

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1973
2
1973发表于 2012-1-26 10:46:28 | 只看该作者
这个应该不算是利巴韦林引起的吧,应该是原发病的症状

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yzhj2010
3
yzhj2010发表于 2012-1-26 13:31:36 | 只看该作者
这个不好说,因为中药和西药也会引起药物热。如果单独静点利巴韦林时出现这种情况,才可以确认。愚见

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wangsanhui
4
wangsanhui发表于 2012-1-26 13:56:20 | 只看该作者
这应该是输液反应

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l莲花湖畔
5
l莲花湖畔发表于 2012-1-26 16:13:44 | 只看该作者
应该是炎琥宁的反应。

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胡召杰
6
胡召杰发表于 2012-1-26 17:12:31 | 只看该作者
正常病理过程;与药物无关

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浪子回头
7
浪子回头发表于 2012-1-27 20:36:20 | 只看该作者
或许是原发病的症状。

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li813533985
8
 楼主| li813533985发表于 2012-1-27 21:26:19 | 只看该作者
谢谢各位,各位分析的有道理。第二天患儿来时让其去市医院做进一步的检查,血项高,肺部有感染,住院治疗。但愿患儿早日康复。

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9
喜欢发表于 2012-1-27 22:21:20 | 只看该作者
14个月,不知滴注的速度怎样。如果太快患儿也会不舒服的。

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li813533985
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 楼主| li813533985发表于 2012-1-27 23:12:13 | 只看该作者
你的分析有道理。当时我到时护士已经控制了滴速。事后我也考虑有这种可能。虽然有加热器,但是现在毕竟是冬天啊。

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