|
本帖最后由 暮雪千山 于 2012-4-13 09:04 编辑 细菌性阴道炎的常见并发症 细菌性阴道病的临床表现为阴道分泌物增多，呈灰白色或灰绿色，面糊样糊稠度，有气泡。鱼腥味，阴道分泌物pH值增高，分泌物涂片检测可见到线索细胞及涂片革兰氏染色可见上述菌群变化。 细菌性阴道炎有哪些并发症 1．盆腔炎 手术正式，患有盆腔炎的女性的上生殖道分泌物中最常分离出的菌群与BV的菌群一致，包括拟杆菌属、消化链球菌数、阴道加特纳菌和人性支原体。盆腔炎患者合并BV者站61.8%。 2．异常子宫出血和子宫内膜炎 异常子宫出血由子宫内膜炎所致，子宫内膜炎所致的子宫异常出血由感染的子宫内膜对卵巢激素的异常反应或由子宫内膜受到感染或炎症的直接破坏所致。 3．妇科手术后感染 在手术终止妊娠的女性中。妊娠合并BV女性的盆腔炎发病率是未合并BV女性者的3.7倍。 4．宫颈癌 BV、宫颈上皮内瘤样及生殖道人乳头状瘤病毒感染有着相同的流行病学关系，BV的厌氧菌代谢产生了阴道分泌物中的氨及有致癌作用的亚硝酸氨。 5．HIV感染 BV患者可以增加异形件的HIV传播的危险性。当PH升高时，HIV的生存能力和粘附能力也增加，并且可能使传播更为容易。 6．不孕和流产 BV患者输卵管因素不孕症发生率增高。在助孕治疗中，BV患者和非BV患者胚胎种植率相似，但BV患者的早孕期流产率高于非BV者。 |
评分
收藏
转播
QQ好友
QQ空间
新浪微博
复制链接|
由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征，它的显著特点是阴道缺乏炎症，故称为阴道病。 细菌性阴道炎可以通过性传播，但一直存在争议。因为加特纳菌是正常阴道菌群中的组成菌，患有细菌性阴道病患者存在着明显的菌群失调，是由于阴道菌群失调引起发病，还是由于患细菌性阴道病而引起菌群失调有待进一步研究。是一种由于阴道内微生态平衡失调引起的阴道分泌物增多，白带有鱼腥臭味及外阴瘙痒灼热的综合征 西医治疗 1、内服药疗法 a、灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效。用法为每次口服0.2～0.4克，每日2～3次。如剂量大或为避免胃肠道反应，可加用维生素B6，疗程为7～10日。 b、甲帕霉素(克霉灵)：每次2片，每日2次，共用3日。 c、甲砜霉素(喜霉素)：对多种革兰氏阳性及阳性菌有效，且对厌氧菌生长有良好疗效，故也可选用。用法为每次10片顿服，或每次服1～2片，每日3次，共用3日。 此外，尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素。但不主张长期大量应用广谱抗生素，以避免造成正常阴道菌丛失调。也有主张对无症状者不必治疗的。 2、局部疗法 可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道，可改善症状，有利控制病性。尚可用奥琳斯水晶蛋白凝露用于阴道内，每晚1支，15天为一疗程。 3、合并症治疗 有其它病原体检出者，须针对其它病原体用药，但须避免滥用抗生素。有生殖道或其它系统合并选药时，须注意全身情况用药，可同时应用支持及提高免疫力疗法，并注意药物系统不良反应。 4、性伴侣治疗 有主张男性性伴侣同时有一疗程药物，也有报道此治疗并不能阻止女性患者再复发。 中医治疗 1、湿热下注： 带下量多，色黄，质稠，臭秽，阴中潮红、灼热、肿痛，尿赤口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。 治法：清热利湿止带 方药：猪苓、茯苓、赤芍、丹皮各15克，泽泻、黄柏、栀子、白果、车前子(包)各10克，生甘草6克。 中成药：龙胆泻肝丸 2、湿浊下注： 带下量多，色白，质黏，有腥味，阴中下坠肿胀，腹胀纳呆，便溏，舌质淡、苔白腻，脉濡。 治法：健脾利湿止带 方药：党参、苍术、白术、茯苓、山药、生苡仁各15克，陈皮、欠实各10克 中成药：白带丸 3、肝郁脾虚： 带下量多，色黄白，质稠，或腥臭，阴中灼热坠胀，心烦口苦，体倦乏力，纳差便溏，舌质红、苔薄腻，脉弦细。 治法：疏肝清热，健脾利湿。 方药：丹皮、白芍、白术、茯苓、生苡仁各15克，柴胡、栀子、泽泻、黑芥穗、车前子(包)各Io克，生甘草6克。 中成药：加味道遥丸 4、外泊法： A.外阴熏洗：苍术、生苡仁、苦参各15克，黄柏10克，布包水煎加分钟，熏洗外阴，每日2次。 B.阴道纳药：梦巢软胶囊1枚，每晚1次纳阴道穹窿出，12次为一疗程。 注意事项 ①丈夫或性伴应同时进行针对性治疗。其实除淋菌阴道炎、病毒性阴道炎外，滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎也会通过性传播，因此，丈夫或性伴也很可能染上该病，如果不治就会造成病人反复感染。 ②一定要完成医生规定的治疗疗程。对于大部分病人只要用药得当，几天下来检查结果会表现为阴性，但这并不意味着就彻底好了。其实这时有些未被消灭干净的病菌正躲在黏膜下，等到下一次例假前后病人抵抗力差的时候，它又会跑出来。因此，真正意义上的阴道炎治愈，是要在连续3个月，每次例假后用7天药后，检查结果为阴性。 ③治疗期间保持外阴清洁，禁止性交。 ④一定要对生活用品进行同步“治疗”。患者的毛巾和内裤上也会染有病原体，如果不将它们进行同步治疗，治疗成果就会前功尽弃。因此，对毛巾和内库要进行充分消毒：煮沸15分钟，并要放在阳光下晒干，平常也应放在通风、干澡的地方。 ⑤坚持每日换内裤，而且最好穿宽松的棉质裤衩，以保持阴道透气、干燥。 |
|
妇女绝经后，由于卵巢功能的衰退或消失，使体内性激素水平明显降低，阴道黏膜随之萎缩、变薄，常常出现阴道干涩现象。但中青年妇女发生阴道干涩，一般不会是因为性激素水平明显降低所致。中青年妇女发生阴道干涩，有可能是因为缺乏维生素B2。 通常情况下，缺乏维生素B2时人体会出现口角炎、眼睑炎、结膜炎、唇炎、舌炎、耳鼻黏膜干燥、皮肤干燥脱屑等症状。其实，维生素B2还与性生活的质量密切相关。当人体缺乏维生素B2时，人体腔道内的黏膜层就会出现问题，引起黏膜病变，造成黏膜细胞代谢失调。具体表现是黏膜变薄、黏膜层损伤、微血管破裂。对于女性生殖器官所造成的伤害则更为严重，最典型的症状如阴道壁干燥、阴道黏膜充血、溃破，直接影响性欲，造成性欲减退、性冷淡、性不适。由于阴道内环境的病理性改变而导致性交疼痛，畏惧同房，即使勉强过夫妻生活，也无愉快感产生，反而造成女方精神极度紧张恐慌，加剧痛感，长此下去必然影响夫妻和睦。 夫妻生活中一旦出现上述情况，可能是由于女方缺乏维生素B2造成的。治疗方法首先是食疗，多吃些富含维生素B2的食物即可，如奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、橙等。如果症状比较严重，也不可怕，可按时适量服用维生素B2片，每日三次，每次10毫克(2片)，至症状改善后停药。 |
|
念珠菌阴道炎是女性常见的生殖疾病，大约75%的妇女一生中至少患过一次。除个人卫生外，在日常生活中，某些看起来无伤大雅的生活习惯可能导致这一问题的出现，嗜吃甜食就是其中一种。 国内外资料都显示， 出现念珠菌阴道炎时，女性会有外阴、阴道瘙痒、灼痛，甚至坐卧不宁，并伴有尿频、尿痛及性交痛等症状，其典型特征是白带稠厚，呈凝乳或豆腐渣样。 一项针对念珠菌反复感染者的研究显示，很多患者的血糖或尿糖明显高于正常水平;当90%的患者在减少日常糖分摄入量后，一年内鲜有念珠菌阴道炎的感染或复发。这说明，糖分摄入量与念珠菌感染有密切联系。 阴道炎是女性常见病之一，其发病原因可分为内因和外因两种，只要杜绝外界因素，就可减少发病，所以重要的是加强预防。平时要注意合理膳食，劳逸结合，加强锻炼，增强体质，调整好自己的心理状态，保持良好的心理卫生和生活卫生，以提高自身的防病能力;并应珍惜夫妻感情，杜绝任何不洁性行为，以预防各种阴道炎的发生。 另外，患阴道炎后，不要随便找游医乱治，而应到正规医院检查、治疗，否则会引起严重的不良后果。像这种未得到证实的“喝酸奶防阴道炎”的方法更不宜轻信，以免耽误了治病良机。阴道炎的治疗并不困难，但如果治疗不正规，容易复发，只要坚持正规治疗，一般都能彻底治愈。 |
|
消除阴道霉菌的方法 一些患者经过口服和外用治疗后，症状会很快改善或消失，但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈，而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药，而是应该遵照医生嘱咐，完成治疗疗程(月经期可以暂停用药)，然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查，阴性者属于近期痊愈。如果需要，还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常，才算完全治愈。 有些患者不遵守用药规则，症状稍有好转即擅自停药，不久症状又出现，就再用药治疗一段时间，症状一消失又停止用药。如此用用停停，会使念珠菌产生耐药性，影响药物疗效，导致慢性霉菌性阴道炎，久治不愈，给患者生活上带来不便，还会产生精神压力。 因此，要想彻底治愈霉菌性阴道炎，一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准，另一方面要求患者要坚持治疗，定期复查，不要怕麻烦。里素劳又名酮康唑，是一种广谱抗菌药，对皮肤霉菌、酵母菌等真菌所致的各类癣菌病，均有很好的治疗作用。临床上常用于治疗手足癣、甲癣、霉菌性阴道炎、真菌性口腔炎、真菌性肺炎及全身性真菌感染等。使用时应注意如下几点： (1)不宜多用。里素劳对人体细胞的毒副作用虽然比其他大多数抗真菌药低，但如果用量过大，时间过久，也容易产生毒副作用。 (2)儿童慎用。1~4岁的儿童，每日量为50毫克;5~12岁每日为100毫克。 (3)患急、慢性肝病者及对此药过敏者应禁用，孕妇也应禁用。 (4)服药期间必须每隔2周复查一次肝功，若发现肝损害，应立即停药。 (5)本品口服可引起胃肠道不适、恶心、头痛等，通常在餐间服用可减轻症状。 (6)对于一般感染，成人每日一次，200毫克，比较安全，可以服用至症状消失为止。对特殊感染，如阴道白色念珠菌病，每日需增加至800毫克，分2次服用。 |
){kind=link}