暮雪千山
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暮雪千山发表于 2012-12-13 19:16:23 | 只看该作者

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本帖最后由 暮雪千山 于 2012-12-13 21:26 编辑

杨××,女,三十岁。初患上腹疼痛,发高热,大便秘结。病已四日。曾用灌肠法通便,反致腹痛、吐泻、手足厥冷,烦躁不安,面青,脉微。经服大剂附子理中汤(重用附子),服后病情加剧,乃邀余往诊。症见:面青,神烦,肢冷,吐泻发热,口唇焦燥。舌呈紫色,脉象闭伏

依诺(290444385) 22:04:45
口唇焦燥。舌呈紫色,
真人无奈(1357915462) 22:05:47
大便秘结...吐泻发热是怎么回事?
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:09:14
首诊治疗错误。
导致病情加重。
小柴胡(2506187510) 22:09:44
阳明热结该下对么
小柴胡(2506187510) 22:11:02
本来需要泄阳明燥结,但是反而用温补,使内热更炙
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:11:08
阳明下不厌迟。
小柴胡(2506187510) 22:11:47
急下存阴
小柴胡(2506187510) 22:12:15
桃仁承气汤可否
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:13:12
腹痛、腹胀满、大便干结,排除表证。才可以下。
小柴胡(2506187510) 22:13:48
现在发热应该不是表征吧
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:13:52
如果有表证的话,要先解表。
小柴胡(2506187510) 22:14:25
表征脉浮
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:14:27
我先问一个问题?
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:14:49
恶寒与畏寒的区别?
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:15:27
阳明外证同样会有浮脉。
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:15:45
怎样区别。
小柴胡(2506187510) 22:17:19
恶寒是阳气不展为表症,畏寒为阳虚为里症对么
真人无奈(1357915462) 22:18:13
恶寒是身热近衣被,畏寒是形寒肢冷,
小柴胡(2506187510) 22:18:31  
阳明病的外在证候,即发热、汗出、不恶寒、反恶热等证《伤寒论·辨阳明病脉证并治》:“问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒,反恶热也。”阳明病属里热实证,由于里热外蒸,可见内外俱热证候。身热,汗自出,不恶寒,反恶热,是阳明病经病、腑病所共有。《伤寒来苏集》:“四证是阳明外证之提纲。”参见阳明病、阳明经病、阳明府病条
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:18:58
怕冷症状,增加衣被不能缓解---恶寒。多见于太阳病。
豫【l1s2f3】(1084842679) 22:19:49
增加衣被后,怕冷症状缓解---畏寒。多见于三阴病。

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暮雪千山
2
 楼主| 暮雪千山发表于 2012-12-13 19:17:11 | 只看该作者
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1045836850
3
1045836850发表于 2012-12-13 20:30:46 | 只看该作者
谢谢千山版主,别出心裁的学习方法!

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