东方飞侠
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东方飞侠发表于 2014-5-22 20:01:13 | 只看该作者

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患者,本人,男,43岁,由于在前年因病人过多造成过渡劳累引发过上呼吸道感染,当时在县医院检测血常规正常,胸片提示肺纹理增重,提示为流感所致,回家后自行治疗1个月,后又经过县中医院一老专家诊治,咳嗽总是反反复复不见好转,在中药治疗1个月后,随又到地区医院找专家诊治,专家看了在县医院拍的胸片和血常规结果后,再给听诊后开了5天的口服药,服药后,咳嗽的症状也无减轻,当时咳嗽症状为刺激性干咳,咳出少量白色粘痰,咽喉部有异物感,作为医生的自己连自己的病也治不了了,随后决定再去医院检查 ,这次有个同学给我找到的是市传染病院的一个主任,主任给我查看了口腔,告诉我有咽喉炎,随即开始出了血常规,血沉,支原体,衣原体抗体检测,胸片。
血常规,胸片在第一天上午就出结果了,题示白细胞,淋巴细胞等都正常,胸片也正常,第二天上午血沉结果也正常,衣原体抗体阳性,看了结果传染病院的这名主任先给我增加了治疗疾病的信心,让我口服阿奇霉素,并服用摩罗丹等药物,回家后我嫌自己好的慢,静脉输液阿奇霉素7天,并口服摩罗丹,果胶必,奥美拉唑等药物,10天后咳嗽症状大为减轻。
分析,1由于过度劳累造成了上呼吸道感染,而且得不到很好的休息,造成疾病长久不遇,2因为长期用药造成胃部损害,(胃炎,食管炎返流也是咳嗽的一种原因,3抵抗力缺乏造成衣原体感染。4最重要的一点就是作为医生的我们自己有了病也要通过症状和相关检查才能正确治疗,千万不要凭着主观臆断用药治疗。

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帮主
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帮主发表于 2014-5-22 20:53:08 | 只看该作者
主观臆断是要害死人的,诊断和治疗疾病,千万不能先入为主,一定要按部就班进行。

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yuanaiming
3
yuanaiming发表于 2014-5-23 06:52:48 | 只看该作者
个人感觉楼主早就该用阿奇霉素了!省去繁杂的检查!

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溫馨
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溫馨发表于 2014-5-23 07:07:57 | 只看该作者

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德哥医生
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德哥医生发表于 2014-5-23 07:20:53 | 只看该作者
本帖最后由 德哥医生 于 2014-5-23 09:47 编辑

门诊患者在所有检查结果正常血象基本正常的情况下出现这样的症状我们可以考虑病毒感染和支原体感染,,,,在用普通抗生素没用的情况下可以考虑改用阿奇霉素

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suqifen
6
suqifen发表于 2014-5-24 21:51:36 | 只看该作者
阿奇霉素对咳嗽治疗是很好

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时光吹老少年
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时光吹老少年发表于 2014-5-25 06:49:56 | 只看该作者
当局者迷旁观者清,你们不觉得吗?

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