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喜欢发表于 2011-10-8 04:32:11 | 只看该作者

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我有个患者有高血病.36岁.男.血压148/100mmHG用了卡托普利,尼群地平,硝苯地平,一般是二联使用.再加丹参片就是降不下来.各位同仁有什么好的办法吗?请指教.

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紫色的夜
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紫色的夜发表于 2011-10-8 13:04:50 | 只看该作者
首选 B受体阻滞剂(一线普奈洛尔,要效果用二线的),再加点利尿药

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医网情慎
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医网情慎发表于 2011-10-8 17:06:25 | 只看该作者
加点利尿药,双氢克尿噻,25MG一日3次。

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 楼主| 喜欢发表于 2011-10-8 22:27:10 | 只看该作者
都 有用过,效果不好,谢谢你的回复

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angeland
5
angeland发表于 2011-10-8 23:50:37 | 只看该作者

按理单层舒张压升高用你用的药应该有效,现在用没有效果、应上医院做个体检方才用药。

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高山青松1
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高山青松1发表于 2011-10-21 07:40:55 | 只看该作者
可以试试北京降压0号,或者吲达帕按,加上谷维素和维生素b1,试试

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悬壶一世
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悬壶一世发表于 2011-12-16 19:11:43 | 只看该作者
据说降压乐对降低压效果不错,试试看吧。

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1172877956
8
1172877956发表于 2011-12-16 20:20:03 | 只看该作者
在上药的基础上加点小剂量双氢克尿噻一次半片 一日两次 加安体舒通 一次

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谁是命运的主宰
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谁是命运的主宰发表于 2011-12-20 20:12:27 | 只看该作者
单纯舒张压100mmHg左右,属于2级高血压,虽然年轻,还是把血脂、心电图、血糖、肾功能都检查一下吧,有没有家族史或者情绪问题。有没有临床症状。用药可试用利尿剂氢氯噻嗪12.5mg/2次/日+福辛普利钠10mg/1次/日。两周后要检查电解质。其他用药根据检查结果再说,愚见。

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jixiang123456
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jixiang123456发表于 2011-12-21 20:11:03 | 只看该作者
加六味地黄丸很有效

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付勇兵
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付勇兵发表于 2012-2-15 12:18:40 | 只看该作者
有没有先天性心脏病?

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龙王
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龙王发表于 2012-2-15 14:44:47 | 只看该作者
用吲达帕胺片效果挺好(磺胺药不过敏者).

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孙凤玲
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孙凤玲发表于 2012-2-28 20:49:21 | 只看该作者
个人感觉,这个年龄出现血压高一般都是整天喝酒吃肉的,往往伴随高血脂,甚至脂肪肝,血粘度比较高,当然也要排除肾性高血压,一般情况用上卡托普利,最好用长效制剂,如依那普利,再加上降脂药,如辛伐他丁,还有阿司匹林,一段时间之后就可以降下来了,当然,改变生活习惯,再加上有效锻炼会更好,此类病人个人认为不用单纯利尿剂为好,当然如果心率过快,用上 B受体阻滞剂效果会很好。

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杨八集卫生室
14
杨八集卫生室发表于 2012-2-29 09:30:13 | 只看该作者
首先应分清单纯性收缩压升高和单纯性舒张压升高的病因病理,试试倍他乐克。

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杏林老人
15
杏林老人发表于 2012-3-21 21:39:53 | 只看该作者
加上寿比山 和 降血脂的要就可以了

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王大夫诊所
16
王大夫诊所发表于 2012-4-21 08:15:30 | 只看该作者
低压高.不容易降.低压高跟血脂微循环有关.一般都是血脂偏高.不能用利尿降压药.只能用活血降脂药.

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泰1980
17
泰1980发表于 2012-4-21 10:27:09 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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 楼主| 喜欢发表于 2012-4-21 15:10:03 | 只看该作者
泰1980 发表于 2012-4-21 10:27
心率过快可使舒张压升高,外周阻力增加可使舒张压升高.希望对你有所帮助.

谢谢你的见解

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泰1980
19
泰1980发表于 2012-4-21 16:22:16 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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爱漠封情
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爱漠封情发表于 2012-4-21 18:12:37 | 只看该作者
你可以试试德高宁啊

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