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导读：呼吸困难体格检查是临床执业医师实践技能考试大纲所包含的内容，好学网搜集整理相关内容供大家学习参考。9 f, N0 U/ e) S8 e* Y2 c , f- G w" G9 R6 ` X 体格检查：7 y$ w5 w* \3 H& ^6 M (1)观察生命体征有无发热、血压升高、心率增快;神智欠清要考虑肺性脑病、颅脑病变、中毒;一般情况有无贫血、紫绀、结膜水肿等;端坐呼吸见于左心衰、重症哮喘;患侧卧位考虑胸腔积液。 (2)注意呼吸频率、节律及幅度，特殊的呼吸形式常常是诊断的重要线索：. O8 h/ f5 ?9 ~' q/ p. W3 F 7 S& A. ~% F* G5 J Kussmaul‘s呼吸-代谢性酸中毒时表现的深大呼吸，见于糖尿病酮症酸中毒，尿毒症酸中毒等;(呼吸代偿), X# ~! d8 a( t2 `$ d9 F 周期性呼吸-包括Cheyne-stokes呼吸和Boit‘s呼吸，见于重症颅脑疾病。, V j2 f0 B: x. ]) z- G! } , q5 D4 L! @0 t6 | 低通气-见于呼吸中枢抑制，如脑血管病、头外伤、吗啡过量等;也可见于呼吸肌无力所导致的泵衰竭，如重症肌无力累及膈肌或双侧膈肌瘫痪。 叹气式呼吸-呼吸不规则，常有长叹气，是心因性呼吸困难的常见表现。( b5 W p- A/ N+ ]9 v / [+ u$ p( |$ _5 w# J% \ (3)肺部异常体征有无呼吸音、叩诊音的变化，以及一些病理性呼吸音(哮鸣音，湿罗音，Velcro呼吸音)的出现。 * e6 a: c! g: M9 S a0 e$ q# B# P (4)心脏体征心界是否扩大，有无心音异常、瓣膜杂音等心脏疾病。 (5)腹部检查有无腹部隆起病变抬高膈肌导致呼吸困难。% ^" c x' I8 \. v7 J$ Z2 q + X0 w# P# `( H# ~) ~ Q( K* F (6)神经系统的检查。 |
呼吸困难体格检查
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