患者;女,82岁。 主诉;口苦,口干,纳差,头晕10天。 现病史;患者于10天前无诱因出现食欲不好,伴头晕,呈旋转性玄晕,头部活动,或起床时头晕加重。临厕扶墙摸壁。大便2--3天一次,小便多。不愿住院,电话联系要我前去家里看病,;舌红,胎白而干。脉数,嗳气频繁。 继往史;高血压病10年,糖尿病8年,胆囊炎12年。 婚姻史;五男二女,丧偶。 T37.1 P88 R;20 BP';160/95 患者语言流利,能下床活动,额文对称,伸舌具中,颈静脉搏动可见,甲状腺无肿大,心肺听诊无异常,腹平软无压痛,生理反射存在病理征未引出,下肢无浮肿。 对于这个患者的诊断是?治疗?辅助检查不能描述。 我给于;0.9%ns200ml 安苄西林钠5.0静滴 0.9%ns200ml 黄芪针20ml 川穹嗪针160mg 静滴 口服,尼群地平片10mgtidpo、 二甲双呱片0.2tidpo, 西米替丁片0.2tidpo多潘立酮片10mgtidpo 消炎利胆片6片tidpo 治疗3天患者感觉食欲不好, 平常血糖在7.0---8.9之间。 考虑血糖不稳定的问题,怎样缓解病人的症状? |
本帖最后由 心静如水f 于 2013-4-12 17:22 编辑