基层医生网首页
论坛首页
病例问诊
名师授课
红杏商城
身份认证
登录
注册
基层医生论坛
›
标签
›
腹痛
标签: 腹痛
相关帖子
版块
作者
回复/查看
最后发表
发热.腹痛,需警惕!
全科医学讨论版
太极
2011-8-21
5
2376
guoshengli4
2011-8-22 08:28
我的病例:腹痛查因
全科医学讨论版
百草堂
2011-9-4
8
2487
龙啸九天
2012-4-27 11:02
小孩子肠胃炎腹痛历害伴发热。能用654-2吗?
全科医学讨论版
80后个体医生
2012-2-2
15
7549
载鑫
2012-5-4 16:15
腰痛 腹痛病人原因是十么?
全科医学讨论版
淡淡花香
2012-3-2
4
2151
淡淡花香
2012-3-3 10:37
小儿腹痛【地阴】,一针治愈
基层实用技术版
静梵一品
2012-4-6
30
8071
浮生
2012-10-16 14:17
一小儿感冒后腹痛
儿科讨论版
mp-130执业
2012-4-20
21
4222
仁心厚德HB8
2012-5-7 10:19
腹泻,腹痛
全科医学讨论版
li-li1123
2012-4-27
7
2533
南阳老鼻
2012-6-30 18:17
神阙穴妙用。
针灸推拿讨论版
浮生
2012-6-23
4
6387
4795103
2012-10-3 10:09
桂枝麻黄汤(杨海波)——肠痈案
中医讨论版
l1s2f3
2012-6-30
8
2418
1774777529
2012-7-2 12:01
腹痛求解,期待高手
全科医学讨论版
a65
2012-8-4
19
2391
穿透心灵的冰
2012-8-5 18:47
一例腹痛患者,全科紧急会诊--院长说了来者都有奖金哦
全科医学讨论版
a65
2012-8-6
216
30400
灰太狼美羊羊
2013-3-24 17:55
答案现在公布不过大家还可以继续谈谈各自体会
全科医学讨论版
a65
2012-8-14
3
1514
红星闪闪
2012-8-18 11:27
一列慢性腹痛病人,请大家会诊----精彩发言都有奖励
中医讨论版
暮雪千山
2012-9-6
18
2447
暮雪千山
2012-9-15 18:38
病例讨论-----低热,小腹腹痛半月
妇科讨论版
78013
2012-9-24
11
2301
村间小医
2014-4-2 13:45
张伯臾医案-----腹痛
中医讨论版
暮雪千山
2012-10-3
4
1848
大海20
2012-10-5 08:41
请你来会诊----腹痛
妇科讨论版
暮雪千山
2012-10-23
8
1535
畅游天下
2012-10-26 16:11
腹痛、呕吐 4天
消化内科讨论版
上善细辛
2012-11-16
9
2747
上善细辛
2012-11-17 20:45
下腹痛1小时,伴恶心呕吐一次(答案已公布)
全科医学讨论版
心常平
2012-11-20
15
7061
380770542
2012-11-24 18:55
上腹部不适伴腹胀腹痛3小时
全科医学讨论版
心常平
2013-1-2
11
3148
旅行灯火
2013-2-8 10:16
偏头痛3年左下腹痛2年
中医讨论版
暮雪千山
2013-3-13
2
2470
暮雪千山
2013-3-13 13:57
更多...
相关日志
分享
右上腹痛警惕心梗
至仁^¤^至爱
2013-3-8 21:22
患者男,44岁。右上腹间歇性疼痛半年余,加重4小时。既往诊为慢性胃炎,偶有反酸,口服治疗胃病药物效果欠佳。4小时后腹痛再次发作,呈持续性,程度不重,无恶心呕吐,无胸闷心悸。在急诊科就诊,B超:脂肪肝,胆脾胰肾(-),血淀粉酶(-),中性粒细胞为71.6%。请外科会诊后以腹痛待查收入院。查体:血压:140/90mmHg,无贫血外观,皮肤黏膜(-),双肺(-),心音稍低,律齐,无杂音。腹平软,右上腹压痛(+),反跳痛(-),包块(-),肾区叩击痛(-)。诊断:腹痛待查。暂给予解痉止痛、补液治疗。入院后常规辅检,心电图:V4S—T 压低,V5 S—T 压低,T波低平,V6 S—T压低,T波低平—倒置。考虑为心梗。急行相关检查,心脏彩超:下壁4.5×2.17cm心肌变薄,厚约0.71cm,动度消失,略呈矛盾运动。诊断:急性心梗。转心内科,经抗凝、活血化瘀、扩血管等治疗后,患者好转出院。 体会:以右上腹痛为主要表现的病人,以肝胆、十二指肠、幽门、胰头等疾病居多,心梗少见。这个病例提示临床医生,遇到40岁以上、以右上腹痛为主要表现的病人,要考虑到有心梗的可能。尤其是既往有肝胆、十二指肠等疾病的病人,不能先入为主,陷入固有的思维定势。特别是对于B超等检查有阳性发现的病人,更要小心谨慎,仔细鉴别。不能盲从于所谓阳性发现的诊断,要详细询问此次发作与以往是否相同,阳性发现与此次发作是否符合。如不同,注意疼痛的程度、性质、诱因、持续时间等。必要时行心电图等相关检查,以免漏诊。
199 次阅读
|
0
个评论
更多...