头晕、头痛、恶心、呕吐9小时

今年10月15日早上刚开始一天的工作，一个小伙子匆匆忙忙背着一个中年男子来到卫生室，中年男子诉说昨天晚上十点钟左右正准备睡觉突然觉得头晕头痛，就马上躺下床，一小时后开始恶心呕吐，吐了3次，今早起床头晕站立不稳。我一边听病人说一边观察该患者，患者神志清醒，痛苦面容，我听完，就马上测血压，220/110mmHg，简单查体，结合主诉，就告诉患者家属，是高血压，怀疑脑血管出血，尽快送医院。家属和患者强烈要求在卫生室治疗，因为患者平素身体健壮，不认为有什么大病，可能只能感染风寒，经过我对该病可能发生的严重后果一一列举，家属才同意上医院治疗。第二天家属来卫生室告诉我，他父亲脑血管出血，已在住院治疗，并感谢我能及时让他们上医院，不然后果不堪设想。经过20多天治疗，现在病人已康复出院，没有中风后遗症，看到病人能顺利康复，心里很高兴！这个病例比较简单明了，三年前有个病人令我一生难忘，有时间再和大家说说，这个病非常罕见，后来去医学院附属医院治疗，教授也说从医30多年也没接诊过类似病人。

感谢分享，这种病治疗都一样，只是在基层我们叫超范围经营

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对于心脑血管病号，尤其是危重病人，这种处理方法，是必要的。

在基层，医生要学会自保，这样做非常明智。我也接过类似的病人，当时告知病情严重，有的挂上甘露醇+速尿就120接走了。有一例在县级医院治疗俩月出院后再次发病死亡。{:6_310:}还有特别的告知了也不走，只有签字治疗，万幸治好了，事后想想都冒汗。

很明显的脑血管意外

sxmz 发表于 2011-12-15 20:14

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