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村医重回公益路 南方报业新闻 时间: 2012年01月05日 来源:南方报业集团《 南方农村报》 作者：中青 南方农村报讯 药品零差价、门诊费用下降四成,并为村民建立健康档案,江苏省射阳县农村医疗体制改革让村医重回公益轨道,在基层医改工作中走在了全国前列。 2011年,射阳县开始实行药品零差价。一年下来,基层医疗卫生机构药品价格明显下降,其中,村卫生室下降了58%。与去年同期相比,村卫生室门诊次均药品费用从24.66元下降到13.79元,下降了44.06%,累计为群众节约医疗费用近2300万元。 该县海通镇团塘村卫生室村医薛红霞,给记者提供了一组数据。 以感冒输液为例,过去一瓶葡萄糖卖3.8元,注射用头孢最高时卖到10元一支,一次剂量开3支就是30元,还要加上6—8支的利巴韦林等药品,村民输一次液就要花40多元。“实行药品零差价后,葡萄糖一瓶3.8元,头孢每支只要1.95元,利巴韦林抗病毒素每支1毛钱,现在感冒输液只要花十几元就能搞定。搞得村民经常问我们是不是算错了,怎么这么便宜。”薛红霞笑言。 实行药品零差价,村医的收入从哪里来,他们的积极性如何保证? 射阳县卫生局医改办宋艮高介绍,他们解决村医收入问题的诀窍在于:告别以药养医,村医收入不与药品挂钩,让村医收入多元化,“我们参照村干部的标准,给每名村医每年1.4万元的补助”。 为了能调动村医的工作积极性,村医工资由基本工资和绩效工资组成。基本工资由职业级别来分,按月发放,不超过工资总额的60%；绩效工资则根据村医当月工作天数、任务完成情况和老百姓满意度等考核因素来算。 宋艮高介绍,村医在做好门诊工作的同时,还要承担公共卫生服务工作。公共卫生服务经费每人25元,村卫生站可以拿到10元左右。以一个村3000人计算,卫生站可以获得3万元左右的服务费,由村卫生站根据每名村医的工作量二次分配。 对于以往村医“老无所依”的难题,射阳也“对症下药”。按照“已保不退、未保补缴、到龄不保、适当补助”的政策,射阳在苏北地区率先解决了1290名在职乡村医生和360名退休乡村医生的养老保障问题。 今年以前已退休的村医,由于不能参加企业职工养老保险,就由财政予以每月近400元的定额补助。在职的村医,全部纳入企业职工养老保险,每年缴纳2757元参保费,个人出40%即1103元,其他部分由县财政负担。 ZF的这一惠民政策,让村医笑开颜,为他们扫除了最后一道心理障碍。 (中青) |
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