颈椎病——胃炎

颈椎病——胃炎，这两个风马牛不相及的病，临床上往往相互交织在一起，由于患者得了颈椎病，长期服用解热镇痛药和非畄体类消炎止痛药，使得部分患者诱发胃炎，或者是原来有胃炎的病情加重。不吃止痛药，疼痛难忍，吃了止痛药，胃病加重，患者无所试从，中医治疗，二者可并行兼顾，特别是寒凝经脉的颈椎病伴有脾胃虚寒的急、慢性胃炎，用黄芪桂枝五物汤合驱风通络除湿之品，往往得心应手，疗效满意。典型病例：
姓名 杨xx 女40岁 xx村3组
颈部、肩膀酸困颈部痛，转动不灵活，上臂手指麻木，头闷痛，劳累后加重。乏力自汗，反复感冒。上腹部饱胀，食欲不振，呕恶泛酸，舌淡苔薄脉沉细，血压120/80mmhg心率72/分.患者一直服英太青。布洛芬等维持止痛。近来胃痛加重，要求中药治疗，随即处方：
黄芪30g桂枝10g白芍15g枳壳10g当归10g川穹10g威灵仙10g木瓜10g白芷10g葛根15g伸筋草10g羌活10g桑枝10g鸡血藤10g细辛5g乌蛇10g路路通10g生姜6g大枣12枚甘草6g。三剂 水煎服，每日一剂
二诊;乏力消失，疼痛减轻，胃脘亦舒，食欲大增，守法，
前方共服12剂，诸症消失，令其加强锻炼，洗衣做饭，避免凉水刺激

感谢分享

学习了,多谢分享!确实,用中医中药治疗胃炎效果特好,有些可完全断根.

用这个方子患者上腹部饱胀，食欲不振，呕恶泛酸可以缓解吗？还可以全部症状消失？特别是呕恶泛酸，不用加吴茱萸或加瓦楞子売之类制酸药吗？个人观点，有不对还请指正。

大海20 发表于 2012-9-17 09:12

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用这个方子患者上腹部饱胀，食欲不振，呕恶泛酸可以缓解吗？还可以全部症状消失？特别是呕恶泛酸，不用加左 ...

你提到的问题很好，就本病而言不用加左金丸，乌贼骨之类制酸药，理由：
1、 本病呕恶泛酸是长期服用解热镇痛药和非畄体类消炎止痛药造成，停服后可缓解或减轻；
2、 就单纯性胃炎（不伴有颈椎病者）而言。证属脾胃虚寒者，益气健脾、温中行气是治疗大法。
3、 左金丸适用于肝郁化热证型的胃炎，症见吐酸而兼心烦、咽干、口苦、苔黄、脉弦数。非本证所宜。
4、 海螵蛸性涩微温，功能止血、止带、固精。制酸，外用收敛湿创。由于性涩收敛，不利于通络除湿。

此类胃痛虽为长期服用解热镇痛药和非畄体类消炎止痛药造成，虽停服后可缓解或减轻。但现胃痛加重，呕恶泛酸现脾胃虚寒症状，我觉得最好加吴茱萸或加瓦楞子売以制酸止痛，兼能除寒，个人观点。我中医水平有限，有说得不对的地方，还请指教。

大海20 发表于 2012-9-17 18:13

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此类胃痛虽为长期服用解热镇痛药和非畄体类消炎止痛药造成，虽停服后可缓解或减轻。但现胃痛加重，呕恶泛酸 ...

从辩病用药的角度看加吴茱萸或加瓦楞子売以制酸止痛，兼能除寒是不错的选择，缩短病程。从整体观念角度看还是以治本（保护胃黏膜）为主。再次感谢你的参与。相互学习，加强交流。