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szx发表于 2013-5-11 10:50:28 | 只看该作者

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药物体外溶栓比拼旨在从另一侧面观察溶栓药物在体外溶栓结果,本人随机抽取了六种常用药物对栓子的作用及影响。
操作取材:本栓子来源于一女病人,63岁,平时高血压,常年口服硝苯地平片,尼莫地平片,及小肠溶。
1血样采集:输液前扎静脉针回血时不解止血带,直接抽取静脉血5ml,避免了液体对血样的干扰,取o.5ml滴入纸上做凝血时间测定,余每个试管内加入o.5ml血样。
2,两个小时后,均以形成完整血栓,各自加入药物2ml.
1,血塞通,2ml*100mg 直接加入。
2,银杏达莫注射液10ml*1支,取2ml加入试管。
3,奥扎 80mg*1支,加生理盐水5ml溶解后,取2ml加入试管。
4,长春西汀30mg*1支,加生理盐水5ml溶解后,取2ml加入试管。
5,大香丹10ml*1支,取2ml加入试管。
6,花栓豆,5克,溶于5ml生理盐水,溶解后取2ml加入试管。
这是为了方便而采取设计的临时取药办法,严谨的应是根据药物静脉的全用量按比例抽取,这样几种药物间的可比性会大大增加,本实验属于首次,重在观察几种药物对血栓到底效果如何。室内温度摄氏23度。
一 凝血时间:本例采取的是针挑肉眼观察法,不时用6号注射器加挑,约19分钟已成半凝状态。
二 观察溶栓效果:12小时照片
三24小时血栓照片
本试验是在室温静态状态下进行的,其外环境与内环境是不同的,内环境是一个动态的,有一定的恒温温度,PH,以及体内的纤溶系统共同作用等因素的影响。为了模拟药物对栓子的作用,体内溶栓是从栓尾逐渐向前渐进性的,所以加入试管药物后未动过栓子。
从观察结果,香丹和血塞通组栓子最小,奥扎最稀,银杏达莫最大但只有其是泥沙状,结论都有效。由于未按药物剂量之间的比例用药,所以药物对栓子的作用强度缺少可比性。并且由于个体对药物的敏感程度差异,以及药物的扩血管作用的大小可能有很大差别。
体会:药物体外溶栓以其取血方便,特别是针挑肉眼观察法测量凝血时间,在输活血药物前和在输液一疗程后观察,对于基层是一个最简单,最客观的一项指标,谁都会做。如果你用中药溶栓,为了观察药物溶栓效果,按此方法,改进处方,也是一种不错的方法。

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M2BZ
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M2BZ发表于 2013-6-1 19:32:34 来自手机 | 只看该作者
楼主有心了,但方法科学于否,不敢说,楼主一定积累了更好的资料,希望分享出来。mobile_fromtype_android

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