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昨晚在一个群的讨论，各位老师分析讨论下，可以吗？ 第二管理---葫芦(1347958364) 20:25:08 左踝关节内侧慢性皮肤溃疡（50天了），有何良策？ 第二管理---葫芦(1347958364) 20:32:21 我接手15天，没好转的迹象。 IT人生(2609992676) 20:32:29 不好回答了 湘-中医全科(78259287) 20:32:54 红不，肿不？ IT人生(2609992676) 11:00:45 第二管理---葫芦(1347958364) 20:33:21 有两个指头大小的，有一个筷尖大的。 第二管理---葫芦(1347958364) 20:33:47 基本不红，漫肿。 湘-中医全科(78259287) 20:35:29 病部的温度和其它皮肤温度是不是一样的？ 走向自己(823384007) 20:40:41 不红肿明显是流注。按流注治就是了。破破口就双补气血去治。 第二管理---葫芦(1347958364) 20:43:43 自己溃烂的。 IT人生(2609992676) 11:01:53 湘-中医全科(78259287) 20:44:08 溃烂部的温度高不高 第二管理---葫芦(1347958364) 20:44:19 温度不高 湘-中医全科(78259287) 20:44:31 哦，那就是阴证 湘-中医全科(78259287) 20:45:38 根据患者的体证，舌苔，脉象，来开方用药， 第二管理---葫芦(1347958364) 20:46:11 患处皮肤原来长期发痒，溃烂，治疗后愈合，皮肤色泽白黑相兼。 第二管理---葫芦(1347958364) 20:47:44 开始舌苔白，用了一剂阳和汤，舌苔变黄，又用清热药2剂，舌苔又变白，再用阳和汤。 第二管理---葫芦(1347958364) 20:48:05 有无癌症的可能？ 湘-中医全科(78259287) 20:48:17 什么脉，、 第二管理---葫芦(1347958364) 20:50:31 几天前弦长缓，昨天缓。 湘-中医全科(78259287) 20:51:01 哦，吃饭怎么，有无疲乏 第二管理---葫芦(1347958364) 20:52:03 吃饭还行，无疲乏 湘-中医全科(78259287) 20:52:16 、大小便？ 第二管理---葫芦(1347958364) 20:52:29 正常 IT人生(2609992676) 11:03:05 湘-中医全科(78259287) 20:53:19 从舌苔和脉象来看，可能有脾湿， 第二管理---葫芦(1347958364) 20:54:36 有可能。如何用药呢？ 湘-中医全科(78259287) 20:55:07 病位有没有出水？ 第二管理---葫芦(1347958364) 20:56:10 有 湘-中医全科(78259287) 20:56:53 哦， 湘-中医全科(78259287) 20:57:10 你用阳和汤后，有什么反映？ 第二管理---葫芦(1347958364) 20:58:30 第一次用了后，舌苔变黄。这次用了还不知道，我本来让他一剂药吃两天，但他吃4——5天。 湘-中医全科(78259287) 20:59:24 哦，口干口苦不，渴水量怎么样，喜热喜冷 第二管理---葫芦(1347958364) 21:00:28 口不干，早上有痰，涎 IT人生(2609992676) 21:01:40 人参败毒散化裁试试 IT人生(2609992676) 11:04:46 湘-中医全科(78259287) 21:03:46 你用薏仁附子败将草和半夏厚朴汤吧，可能有效 第二管理---葫芦(1347958364) 21:04:35 好的。但这人的家属可能坚持不了多久，我心中也没底。 湘-中医全科(78259287) 21:05:38 试试吧，可能有效，天气热，附子用量先不要大，慢慢加 IT人生(2609992676) 21:05:45 我认为是寒湿之邪不解，气虚不足 湘-中医全科(78259287) 21:06:48 湿之邪不解，气虚不足。我觉的没有寒，也没气虚不足 湘-中医全科(78259287) 21:06:58 湿是有的， IT人生(2609992676) 21:07:29 无寒湿苔何以白？ IT人生(2609992676) 11:05:54 IT人生(2609992676) 21:08:45 应是在表 IT人生(2609992676) 21:09:05 所以表由表解 IT人生(2609992676) 21:18:27 皮肤原来长期发痒，溃烂，治疗后愈合，皮肤色泽白黑相兼。是表证未除所致 |
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外科不用学，只要有好药。如此下焦踝骨溃烂疮，50天不愈，日子不祘多，十多年前我刚学辨证时，家里曾来一邻村青年，刚结婚半年，在外地打工时‘好像是蚊子咬了一下，患者说的’，先是右外踝渐溃，后同足内踝也溃。放射性梱痛到大腿根，患有半年有余，我父接诊时此患者已住院多次，打开踝部包扎，患处大约约一元钢币大一块溃疡，外踝分币大溃疡，微青微肿呈岛形，稍流渗青水，。我父令我用消毒药水“红汞？”擦了擦，他用自备‘五五丹’粉剂内外踝上各上了一点点，薄纱包裹，嘱其五日换药，禁百日房事，。患者五天来诊，喜形于色，自述腿梱现当晚明显消失，除去薄纱，溃面己干枯收口，微肿也消。…… 我等虽不精中医外科，但备此好药也最好应诊。 |
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