顽固性呃逆治疗

患者40岁中年男性，主诉：间断性反复发作呃逆2年，再次发作1天。
患者2年前因一次吃饭时因进食辛辣性食物发生呛咳后诱发呃逆，未作处理数小时后逐渐缓解消失，之后便时常发作呃逆，每次发作数小时到数天不等，四处求医经口服药物不见明显好转。昨日无明显诱因下再发，呃逆发作频繁。无发热，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，
既往体健，否认有其他遗传病史。
查心电图无异常。
经给予惊吓疗法无效，遂中脘、足三里、内关穴位封闭654-2 10mg，1个小时后症状有所减轻，但患者下午又出现前述症状。
请问各位前辈有没有什么好办法治疗？

中药公丁香一粒咀嚼慢咽。特效！

还有一个办法就是深吸一口气后捏自他的鼻孔。压住外耳道,嘴巴抿住然后用力鼓气使气往下压.(意思就是绶解膈肌的紧张）。

这种情况下可以使用氯丙嗪肌注，氯丙嗪对于顽固性呃逆有良好的治疗效果。

遇到这种情况，我一般用穴位按压，如果不效，用爱茂尔2ml、阿托品1mg、DEX2mg内关双侧注射，屡试不爽。

谢谢大家的帮助，非常感谢。

氯丙嗪25mg，B1..50mg,B12 250mg,加利多卡因1ml两侧内关穴注射，（注意氯丙嗪注射后很快产生困意为了安全可以让患者休息一会再走).口服奥美拉唑20mg每晚睡前服，效果很好.

硝苯地平一次口服10毫克一日3次3天就搞定

谢谢大家的不吝赐教。非常感谢

口服硝苯地平片

红牛 发表于 2011-9-30 17:12

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这种情况下可以使用氯丙嗪肌注，氯丙嗪对于顽固性呃逆有良好的治疗效果。

这很靠谱…………

丁香柿蒂汤很有效

1.速效救心丸5~10粒，藿香正气水3~5支，生姜汁半茶碗。
2.取藿香正气水和生姜汁混合，
3.救心丸用上混合液服下。
我曾经用此方治愈数例患者，包括呃逆10余天，打针输液无效的患者。

ekzs 发表于 2011-10-12 15:40

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硝苯地平一次口服10毫克一日3次3天就搞定

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俺也常用。老药新用嘛。

各位同仁：见笑啦！膈逆=膈肌痉挛的话我有一方。大家议议咋样？病因：外感受凉，用药刺激内脏神经，神经官能症，癔症都会出现此症状。治疗：去除病因，对症治疗。不太好诊病因的大处方一个：扑热息痛0.6，b1,30mg,654-2,5-10mg,谷维素30mg,硝苯地平10mg，尼莫地平20mg，雷尼替丁0.15，上海信宜陈香露4片。效果不错。

各位同仁：见笑啦！膈逆=膈肌痉挛的话我有一方。大家议议咋样？病因：外感受凉，用药刺激内脏神经，神经官能症，癔症都会出现此症状。治疗：去除病因，对症治疗。不太好诊病因的大处方一个：扑热息痛0.6，b1,30mg,654-2,5-10mg,谷维素30mg,硝苯地平10mg，尼莫地平20mg，雷尼替丁0.15，上海信宜陈香露4片。效果不错。

以上处方中再加入苯丙胺酯片0.4疗效很是不错。

维生素B610片口服，一次见效，我常用。

红牛 发表于 2011-9-30 17:12

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这种情况下可以使用氯丙嗪肌注，氯丙嗪对于顽固性呃逆有良好的治疗效果。

红牛老师的方法可以试下，可惜就是病 人头晕的明显，有的受不了！
我昨天刚接治了一例这样的患者，氯丙嗪还是口服的，每次半片，才12.5mg啊，今天患者打来电话说，呃逆就有点好转，可头晕的很啊！没办法，只好叫患者口服的药由一日三次改为一日二次了！

口服吗丁啉效果也不错。按压内关穴。