4.5岁 主诉:呕吐腹泻发热一天 现病史:患者于晚上不明原因出现腹痛。来我诊所体温正常。腹部无压痛。舌苔白薄。咽部(—)给予丁桂儿脐贴。藿香正气颗粒。阿莫西林胶囊。口服。傍晚又出现发热。。腹泻数次,呕吐一次。晚上自行给予退热药口服 查体:腋温37.6度。心肺(—)腹部无压痛。腹泻黄色样便。家长自述有红色血丝。 初步诊断:急性胃肠炎。痢疾? 第二天在我诊所给予头孢哌同。。苯唑西林。。炎琥宁。。西米。。维生素等治疗症状全部好转。 第三天患者下午又出现腹痛。腹泻血色样便,,头晕来就诊。傍晚时分我嘱患者去医院做个检查 在医院大便检查白细胞++。。红细胞+++ 血常规中性粒细胞9.5 白细胞12.60.。。 这是我现在正治疗的病例。。患者今天我还是用头孢。。苯唑西林。。西米。。维生素。治疗 发热无缓解。腹痛。。头痛明显加重。腹泻三次。血色果酱样便,饮食后更明显。。今天我要患儿去医院做个B超。 以鉴别细菌性痢疾。。阿米巴痢疾。伪膜性肠炎, 想请说说看法。。对甲硝唑的使用。。和病例的总结分析。。再次感谢。。 |
结束时间: 2012-1-8 12:09
正方观点 (1)
细菌性痢疾 |
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反方观点 (1)
阿米巴痢疾。伪膜性肠炎, |