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紫癜是肯定的。 我只喜欢中医，就从我学的来说说吧，双下肢出现红色点点，那是血热溢于脉外的情况。血热是肯定的，至于原因是什么，再分析。不管什么原因引起的血热，试试皮肤病血毒丸，因为我用这药治好了自己家孩子的紫癜。 这里我想说几个问题，他虽然经过那么多的大医院看，还是看不好，咱就肯定看不好吗，我觉得这是否定的。 咱们看不好，有情可原，咱本来就是小医生，大医院都看不好，咱也看不好呗。 但咱要是通过分析辨证能看好的情况下，不是更好吗。不要信那些大医院。 另外这个病人这么长时间，转了这么多医字，分析来分析去，怎么就是不见好呢，难道没有医院或是哪个医生进行过反思吗。 我看用药，是曲克芦丁，百度了一下，这药是用于血栓类的呀，和血热我觉得没有什么关系吧。 还有那个谷维素，和血热也没有什么关系的。 你说其睡眠饮食大小便正常，不能说就没有问题，我觉得还得从大便如手的。 刚看了一个贴子。 肥儿丸一泻了之 http://www.jcys120.com/forum.php ... 2845&fromuid=133517 大便正常也不能说没有问题的。 你说的腹痛隐痛，按分析来说是虚证。用没用过芍药汤之类的，试试总可以吧。 另外在卫生室按胃炎治疗，但胃在心下部位，而腹痛，当在脐周部位吧，怎么可能按胃炎来治疗呢。我有点怀疑的。 现在的情况腹不无疼痛，但不舒服，这还说明是虚的问题。 最后看其舌像，舌尖红，边上有红点，中间白厚，看起来不是太润或滑。 那就是中焦虚寒是肯定的。 这段时间，真人版主发过一个贴子说紫癜的情况，但我感觉大方向和我的是一样的，（不知道真人看到这儿抽不抽我） 我觉得你可以让他试试皮肤病血毒丸，中成药，风险小的多吧。好了算你的，不好与你没什么关系。 就其舌像来说，参苓白术丸，补中益气丸，附子理中丸等都可以试试的。 紫癜是血热溢于脉外是肯定的哦，他有没有心烦等情况呢。 希望其它高手再来说说，要想了解深一点，不访直接找真人版主，或心态平衡等高手来得快点。 |
点评
分析得很好。
评分
| 说起腹型过敏性紫癜，我想起了其几天遇到的一个病人，来诊时自诉腹部疼痛，轻度腹胀，偶有恶心，腹部皮肤轻度瘙痒！体检时全腹按压均感到有疼痛感，在按压麦氏点时疼痛尤甚，体温37.8，饮食睡眠差，大小便正常.初步怀疑是阑尾炎，遂建议做B超以确诊，下午再来诊所，说做B超是阑尾炎，因是找熟人做的也没有报告单，遂按自己从医院带来的方子给予其输液（因为是熟人，所以自带方给予输液），所用药物为：NS200ml 阿莫西林钠舒巴坦钠2g 地米5mg bid 甲硝唑 250ml qd，输液至第三天时腹部及双下肢出现紫癜，打电话问开方的大夫，说可能是消炎药引起的，说不要紧，停了针就好了！又继续输液至5天，腹部不再疼痛，患者停针！过了两天又来了，说是腹部有开始疼了，体检时麦氏点压痛明显但反跳征不明显，因起女儿就在医院上班，就让她去了医院，下午开了方子回来说是还是阑尾炎，把上次方子的阿莫西林钠舒巴坦钠加至3.0，让其继续输液，继续输了三天，疼痛时有时无，而且紫癜比以前也严重了，已经延伸至小腿部，因其儿子在市医院上班，听说后特意赶了回来，并带来了市医院皮肤科的主任，他们来时还没输完液，在诊所里看了看紫癜的部位，用手轻触了几下，然后问了问体温及具体的饮食种类后，说不是阑尾炎，是腹型过敏性紫癜，它的一个最迷惑人的症状就是腹痛，当全腹疼痛时单压麦氏点时很多病人会感觉比其他地方疼，至于B超检查，他说可能是因为病人相对较胖（腰围3.3尺），脂肪过多或者阑尾不很明显，造成的假象而已！于是打电话问其女儿，说的确如此，阑尾的部位看的不是很清，回声也正好有点异常，而且大网膜也有聚拢的征象，再加上症状相对明显，所以就一致以为是阑尾炎啦！于是这位主任给重新开了方子，NS100ml 甘露聚糖肽 2支 qd 10/GS250. Vc3.0 葡萄糖酸钙 1g qd,l硫代硫酸钠 0.64静推！让打一周，忌食海鲜和辛辣，打完后再打电话！第二天从县医院拿了药回来打，打至第三天时腹部不再疼痛，紫癜也消失的明显，一直打了7天，双下肢的紫癜已经全部退完，只是腹部还有少许，打电话问之，让停针吃药：VC片和葡萄糖酸钙片，又吃了10天，腹部还是有少许紫癜，但不疼不痒的，一点也没感觉了！吃饭睡眠也正常啦！至今已有20多天了，紫癜基本消退干净了！一直想把其写出来分享给大家，怎奈正好赶上公共卫生检查，一直未写，今日看到版主提及了腹型紫癜的话题，顺便写了出来，看看能给版主一点帮助不，顺便也让各位对阑尾炎和腹型紫癜的鉴别有个重新的认识，特别是这种输液后出现的紫癜，我们往往会以为是输液引起的，有了腹痛呕吐也往往会考虑阑尾的可能！书写水平有限，写的萝莉啰嗦的，希望给位多多见谅！有什么疑问敬请咨询！ |
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