东方飞侠
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东方飞侠发表于 2014-5-18 10:00:45 | 只看该作者

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患者,男,年龄57岁,因急性牙髓炎自行口服胺酚咖匹林,产品批号1210584.产地为天津市力升制药股份有限公司,生产日期2012年10月24日,失效期到2014年10月23日。
患者在服药15分钟后首先感到胃部不适,以胃部烧心,疼痛为主,并且出现腹部疼痛,腹泻等症状。随即病人先丛枕后开始出现红色成片斑疹。迅速向下蔓延直到病人四肢及手足.病变部位以病人前胸和后背部为最轻只见少量红色斑疹,其余部分病人通体颜色发红,上面密密麻麻分布着高起与皮肤的丘疹,病人骚氧感觉很厉害。尤其手足为重。
病人在出现过敏的情况后没有意识到严重性,到开始发病后30分钟后才给我打电话,让我去诊治。根据病人有用药史,(病人之妻子也在前2天曾经口服过同批号的药物没有出现不良反应)考虑病人为药物性皮炎。
随即给病人经过肌肉注射扑尔敏,静脉输入地塞米松等药物后病人在半个小时后皮疹消退,痒干消失。
总结;1告诉病人对胺酚咖匹林片过敏,以后看病要告诉医生(过敏史)
2做为医生当面对其他患者就诊时一定要详细询问病人有无药物过敏。
3当患者出现用药过敏症状时不要慌张,积极应对,尤其是青霉素或者头孢类药物过敏时病人出现休克现象时可以给病人在使用肾上腺的基础上使用地塞米松8毫克静脉注射,同时输液吸氧配合,在对证治疗病人绝大多数可以转危为安。

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未勒
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未勒发表于 2014-5-18 12:37:18 | 只看该作者
1楼的总结很到位啊,谢谢分享。

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未勒
3
未勒发表于 2014-5-25 15:50:21 | 只看该作者
学习了谢谢分享

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@和风细雨@
4
@和风细雨@发表于 2014-9-5 19:05:00 | 只看该作者
学习了谢谢分享

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