近日接诊一病人,女,89岁,因精神差,左口角流延一天而来诊。患者既往脑血栓病史十年,经治疗后遗留右侧肢体无力,但生活能自理。近一天,家属发现患者精神差,口角流延,但意识清楚。接诊后查体:体温不高,血压200/100毫米汞柱,双瞳孔对光反射存在。心肺腹阴性,右侧肢体肌力三级。肌张力正常,病理征可疑阳性。查ct示:脑萎缩、左基底节区脑梗塞。上级医院开方:生理盐水250毫升+纤溶酶100u,5%糖250毫升+胞二磷胆碱0.75,输液后,患者症状一度好转。血压维持在160/90毫米汞柱,输到第三天,患者皮下可见少许淤血斑,出现呕吐症状。嗜睡。我怀疑是不是纤溶酶的原因,请教各位,还能不能继续输纤溶酶。 |