既往冠心病史二十余年,一年前脑梗塞,治疗后未留后遗症。 查体:双肺呼吸音低,偶可闻及哮鸣音,余(-)。 诊断:1、支气管炎 2、冠心病 治疗:青霉素皮试(-) NS 100ml 阿莫西林克拉维酸钾2.4 静滴 bid 5%GS 500ml 参脉注射液 60ml 用药五天,第一天用药后,患者自述症状稍减轻,遂继续原方案治疗,今日为第五天,患者仍咳痰严重,白色粘液痰,查体双肺呼吸音粗,未闻及哮鸣音。今日胸片检查: (单位X光机是古董级的,手机拍照也不是很清楚,哈) |
患者,女,74岁,十余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,白色粘液痰,夜间为重,无活动后气喘,无胸闷、胸痛。