腹股沟斜疝修补术后睾丸鞘膜积液-水疝

患者 唐XX 男 33岁 XX村1组 就诊日期：2012-8-17
于2012-6-19日在本区区医院因左侧腹股沟斜疝修补术，术后切口一期愈合。出院20天后发现左侧阴囊肿大，找手术医生复查，医者怀疑术后血肿，结果穿刺抽吸出黄色清亮液体，随即肿大消失，瞩其卧床休息。热敷局部，如果不好，建议二次手术做鞘膜翻转术。但过了一个月，阴囊又肿大，因惧怕手术，求诊于中医药治疗。
查体：心率70/分，BP:120/80，心肺未见异常。……腹股沟切口愈合良好，左侧阴囊肿大约8cm*6cm大小，有下坠感，挤压无疼痛，透光实验阳性。右侧睾丸大小正常。患者素感腰酸困痛，性功能正常。饮食两便亦如常。舌质淡苔白薄，脉沉弦。
西医诊断：腹股沟斜疝修补术后睾丸鞘膜积液
中医诊断：水疝
治则：温阳利水 化瘀消肿
方药：小茴香10g台乌药10g橘核10g茯苓10g熟附片10g肉桂5g当归10g泽泻10g炒黑丑10g车前子15g川木通6g桃仁10g红花10g川牛膝12g吴茱萸3g甘草6g 三剂 水煎服 每日一剂。
根据中医“寒生水，热生气”，治疗以“阳蒸滕 水化气” 温肾阳化水，暖肝经行水，肉桂引火下行，牛膝补肝肾引药归经，使得温热药不致上虚火，肾也就不寒了。同时考虑到术后局部损伤，酌加桃仁、红花化瘀消肿。共奏温阳利水 化瘀消肿。

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沉弦为饮，患者脉无涩象，舌无瘀点故活血药可去。

二诊：上方取桃仁、红花加昆布、海藻。继服。
发帖之日至今，患者共服中药18剂，睾丸鞘膜积液全部吸收，目前只有左侧精索略有少量积液，继服上方，以求十全之功。