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【3号题】病史：男，7岁，发热两天，皮疹一天" I" q7 ^5 T! w2 E 病例分析：溃疡性结肠炎 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦$ ]; O. N7 R: l. ^7 Z& G% C& n 病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，2 m) i" R' m( e 操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？ 体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于 什么疾病？腹部凹陷如舟状，称舟状腹 .多见于慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）.严重营养不良等恶病质 【5号题】病史：男，7岁，发热两天，皮疹一天 病例分析：溃疡性结肠炎$ }# h0 I1 d% O$ ~ 语音震颤，胸外心脏按压9 M$ E0 b- D2 o 【7号题】 第一站：病史采集 男，35岁，腹痛、呕吐2天，停止排便、排气1天 病例分析： 男，45岁，间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月，进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显， 肺结核病史20年，吸烟史20年，查体：右肺第二肋间隙下浊音，杵状指，胸部X线片示：右侧胸腔积液，第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查；2.肝脏触诊；3.脑膜刺激征。 技能操作：1.穿手术衣；2.戴无菌手套。第三站： 1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐 2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿罗音 3.左股骨骨折 4.硬膜外血肿- }) f- |' D- H; J 5.正常心电图 6.右束支传导阻滞- P5 }; m( {! J8 T1 i& _: I: v 7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。 我选择最后一个！' B" n' M, d4 w! ~% ^. V: P, v 【11号题】 病史采集：4岁小孩儿发热20天；急性前壁心梗（v2-v4导联ST段弓背向上抬高）CK及CK-MB升高，查体：脾脏双手触诊，女性乳房触诊，吸痰，问题：腹部见条索状轮廓都见于那些病？ 【14号题】 病史采集应该是肺结核， 病历分析：冠心病 不稳定性心绞痛.# R$ o8 i- i/ a0 w0 ?$ D 体格检查：肋脊角叩诊，乳房视诊，脊柱检查。操作：骨髓穿刺 【18号题】胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺. @( c, h1 Z9 x2 J 【26号题】 问诊 心悸四年加重一小时 病例分析 乙肝 肝硬化 腹水' [: D3 @; g5 a 【28号题】，病史采集:肾结石。病例分析:糖尿病。& i: [; v$ f) h. Y5 M! s 【29号题】 病史采集，心寄X年，加重1天，既往有高血压病史5年。 病例分析，低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性 可以明确诊断为：HIV 第二站：技能是清创缝和 操作：1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问：心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病 【32号题】 病史采集：胸部闭合损伤。 病例分析：甲状腺癌 6 H8 ^6 C5 z2 G7 N, X9 p$ D9 l 技能操作 ：1、腋窝淋巴结的触诊 / s7 n) j7 i& s# y4 [' j/ \ P/ ]) } 2、吸氧术 ) h7 ?6 H- R0 M5 B Y" _( O 多媒体：1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图，室速心电图 4、 硬膜下血肿CT片$ ]1 z, i% @. M& ]. u 【40号题】 胸部视诊，佝偻病胸的概念，换药，引流条有几种的提问（纱布，香烟式，胶管，套管，胶皮膜。），脊柱的检查，腹壁紧张度，压痛反跳痛/ o9 K$ g# Y/ t. ~ 【41号题】 病史采集。男50岁，突发神志不清，大汗半小时到急诊，既往有“糖尿病"10年。病历分析：女四十多岁吧，关节肿痛伴晨僵1年，小关节晨僵2小时，有贫血貌，类风湿因子（+)还有个什么检查也阳性，我不知道什么忘了。 2站：心脏触诊，膀胱检查，肛门指诊。 心肺复苏。提问的又小儿心脏按压位置。 什么是高血压脑病。# {3 x( c4 |' q2 R 【54号题】女，间断腹痛，腹泻三年病例分析： 乳腺癌* p1 \0 Y+ P. \$ a4 L0 E 【56号题】 病史采集，心寄X年，加重1天，既往有高血压病史5年。 病例分析，低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多，HIV初筛阳性 可以明确诊断为：HIV 第二站：技能是清创缝和 操作：1心脏触诊，2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问：心脏触诊有哪些区，心前区震颤见于什么疾病，液波震颤阳性见于什么疾病，浮髌实验阳性见于什么疾病，振水音阳性见于什么疾病 【58号题】 男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg，体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺 部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高危）3.电解质紊乱（低钾） * \4 \" R; q% b 【60号题】 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折9 f0 A: h" m' g 【65号题】 测血压，心脏叩诊，腹部血管杂音，女性导尿) N9 w$ [ ~, v3 ^ 【67号题】 病例分析：小儿轮状病毒性肠炎，重度脱水 病史采集：心悸三年，加重1天，既往有高血压病史( p& ~: ]: _* R+ ? 体格检查：一个是腋窝淋巴结的检查， 心脏的叩诊，腹部血管杂音的听诊( I+ B" h9 G: ? 操作是：做前臂骨折，开放性出血，然后包扎，止血，加班固定- R5 ~" B. Y# H- f( Y/ x+ ^: v 第三关： 心脏听诊，高血压病20年，7 i2 g; P b2 m: [ 女，38岁，发热2天，胸部X线 心电图两个 下肢X线骨折一个，7 i! ^0 ~$ O0 j2 l3 n 腹部CT 一个 医德医风一个 【68号题】消化性溃疡，化脑，心肺听诊，心肺复苏，单手双手触诊肝脏' d( Y+ [) E; F% ]0 y$ r, u3 G 【83号题】 第二站胸部视诊，脾脏触诊，小腿膝关节检查，心肺复苏& U* a% n$ ^! I! l" w- H% ~5 k+ w+ _ 87号 第二站：技能操作骨穿。3 K6 l( _, }7 E- Q* n) D, K* E 体格检查：乳房的视诊，振水音检查，脊柱的检查( `4 U: b9 g4 }& w 【89号题】病史：男，7岁，发热两天，皮疹一天- A0 y* f* M/ f: [# w 病例分析：溃疡性结肠炎 【91号题】： 病史采集时咳嗽咯血伴胸痛，病例分析是急性胰腺炎 腹腔穿刺，提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完？腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来，（多头腹带加压包扎）， 乳房触诊，腹部包块触诊，肛门指检，提问了心尖隆起见于什么部位7 D/ n/ m+ ?* b% p( o! s5 Y 【95号题】 心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎6 k8 p+ x) \3 G+ Z2 Q% M0 b7 X# _ 【106号题】 病例采集：女 转移性右下腹痛36小时' }& S" x2 x$ z6 v4 { 病例分析是贫血，紫癜 ，肺炎 查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检" b0 z8 g, r; P4 \( b H) r 4 f5 k8 N( m( G 【122号题】 第一站病史采集：18岁男好像是胸痛10天，胸闷5天，胸腔积液待查! B, b: z; I( @, Y' h. z 病例分析：婴儿腹泻，脱水 休克5 m7 x0 w8 e" G+ L/ W: i- r 第二站心脏触诊 腹部震荡波触诊 膝部及小腿的检查最后是心脏除颤 第三站应该说算比较简单 你们自己做就好了 【135号题】 第一站，病史采集是：男，发作性心前区疼痛1月，加重2小时就诊。病例分析：女，55岁，腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断：卵巢癌。 【137号题】主诉心悸一年加重三小时3 M7 Y+ L: P9 N' ^' x 【140号题】第一站：病史采集：尿频尿急尿痛。病例分析：风疹。 第二站：体格检查：第一：蜘蛛痣检查；二：心脏听诊。三：肝脏单双手触诊。操作：插胃管，胃肠减压。 S& X+ A% ]" Q6 t 第三站：心脏听诊：期前收缩，肺听诊：湿罗音。胸片：气胸？。肾结石？脑出血。心电图：1.房早。2.室速。医德医风：医生告知得癌症病人只有2个月时间了，治疗不治疗都一样，回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了，你的看法呢？ 4 t$ R( c9 _7 n" q2 y T) B 【？号题】 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦，病例分析肺炎球菌肺炎，感染性休克，操作胆囊手术区消毒，问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍？体格检查：测脉搏，肝脏触诊，肺部听诊，问题舟状腹见于什么疾病？ 舟状腹见于:慢性消耗性疾病（如甲亢晚期）、严重脱水、恶病质（恶性肿瘤）等。 【？号题】 病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月. 病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月... 高血压病史10年. 心脏向左下扩大.心尖部听到3/6级吹风样杂音...3 r1 \+ @# m+ M+ e 血压140/110 吃药控制..别的都是阴性.9 @7 ?$ ?% ^* C- e# _% F+ d 【？号题】3 J; L" z+ p0 c7 I. x1 u. X 病史采集：患者头痛3天，伴右侧肢体无力、意识模糊 病例分析：患考右侧胸部刀刺伤3小时，血压80、50mmmhg* Z/ }3 Y" Z- M 考虑：开放性血气胸，失血性休克，0 O, T, \; v# z 操作：三腔二囊管,呼吸运动的检查，膀胱检查，脑膜刺激征，. q% ~. _( J0 b+ v8 t4 ] 第3站考虑：舒张期隆隆样杂音，吸气相哮鸣音，房颤，左束支传导阻滞，股骨颈骨折，肠梗阻，脑出血。 |
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