病例分析:溃疡性结肠炎 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦 病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克, 操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍? V3 u/ V! U K 体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于 什么疾病?腹部凹陷如舟状,称舟状腹 .多见于慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤).严重营养不良等恶病质 【5号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天 S8 `. a, |. L+ s! o" T 病例分析:溃疡性结肠炎 语音震颤,胸外心脏按压* p7 V, z0 z& o; s' o 【7号题】 第一站:病史采集 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天 病例分析: 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液,第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。 技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐 2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音 3.左股骨骨折, B3 e% r$ J9 }. W1 E9 g 4.硬膜外血肿 5.正常心电图5 I7 h' }& C9 B' s9 G, d 6.右束支传导阻滞: |5 h2 S7 X, P# A* m6 } 7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。 我选择最后一个! 【11号题】 病史采集:4岁小孩儿发热20天;急性前壁心梗(v2-v4导联ST段弓背向上抬高)CK及CK-MB升高,查体:脾脏双手触诊,女性乳房触诊,吸痰,问题:腹部见条索状轮廓都见于那些病? 【14号题】 病史采集应该是肺结核,5 g( g, F/ {2 D+ y& y9 m 病历分析:冠心病 不稳定性心绞痛. 体格检查:肋脊角叩诊,乳房视诊,脊柱检查。操作:骨髓穿刺 【18号题】胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺 r+ I: D: E' S 【26号题】 问诊 心悸四年加重一小时 6 x. U8 g: ?$ i) g) S& N 病例分析 乙肝 肝硬化 腹水 【28号题】,病史采集:肾结石。病例分析:糖尿病。 【29号题】 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 $ H8 x# E: {9 E' a 【32号题】 病史采集:胸部闭合损伤。 病例分析:甲状腺癌 ' l9 f, i& m$ `3 J; |8 t 技能操作 :1、腋窝淋巴结的触诊 4 h; O4 M2 i+ ^- [; `) A 2、吸氧术 " V6 Q& U4 B, Z" n j6 F; N 多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、 硬膜下血肿CT片 【40号题】 胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问(纱布,香烟式,胶管,套管,胶皮膜。),脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛. n" y5 n7 `4 Z9 M0 U3 T7 x 【41号题】 病史采集。男50岁,突发神志不清,大汗半小时到急诊,既往有“糖尿病"10年。病历分析:女四十多岁吧,关节肿痛伴晨僵1年,小关节晨僵2小时,有贫血貌,类风湿因子(+)还有个什么检查也阳性,我不知道什么忘了。 2站:心脏触诊,膀胱检查,肛门指诊。 心肺复苏。提问的又小儿心脏按压位置。 什么是高血压脑病。' f+ X0 d, h1 k% v& R6 k 【54号题】女,间断腹痛,腹泻三年病例分析: 乳腺癌 【56号题】 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 【58号题】 男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺 部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾) 4 b5 ^/ q* z7 m' N 【60号题】 病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折% y' d8 l8 _( D! V/ }& a. N* @. i 【65号题】 测血压,心脏叩诊,腹部血管杂音,女性导尿 【67号题】 病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水 病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病史 体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊* H8 |9 k0 V# u3 D$ |7 I4 ?% ^; u 操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定* C; M0 B7 f: B; j% O, A 第三关: 心脏听诊,高血压病20年,; c& h- K1 k& s6 c, [ 女,38岁,发热2天,胸部X线$ ^7 x" P; f/ b2 f$ u7 V9 q, u/ N 心电图两个! H- j4 |# T5 d& d. d$ }+ l 下肢X线骨折一个,2 b S" W9 Q6 g# G 腹部CT 一个 医德医风一个 ' _7 r6 ]; ? E. X 【68号题】消化性溃疡,化脑,心肺听诊,心肺复苏,单手双手触诊肝脏 【83号题】 第二站胸部视诊,脾脏触诊,小腿膝关节检查,心肺复苏 87号 第二站:技能操作骨穿。" ^: Y2 L& _5 m 体格检查:乳房的视诊,振水音检查,脊柱的检查/ p1 x: D6 K7 B6 \+ T 【89号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天7 K( w, v# |& Z3 F+ | 病例分析:溃疡性结肠炎' L* Q( {1 P6 F& j- ] 【91号题】: 病史采集时咳嗽咯血伴胸痛,病例分析是急性胰腺炎 腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来,(多头腹带加压包扎), 乳房触诊,腹部包块触诊,肛门指检,提问了心尖隆起见于什么部位 【95号题】 心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎 【106号题】 病例采集:女 转移性右下腹痛36小时 病例分析是贫血,紫癜 ,肺炎 查体是 心肺复苏 心脏触诊 肾脏触诊 直肠指检( P2 W+ y9 M0 Q1 h. S4 g. z+ r8 k2 P 【122号题】 第一站病史采集:18岁男好像是胸痛10天,胸闷5天,胸腔积液待查 病例分析:婴儿腹泻,脱水 休克 第二站心脏触诊 腹部震荡波触诊 膝部及小腿的检查最后是心脏除颤 第三站应该说算比较简单 你们自己做就好了# X. A4 X6 G6 l3 I 【135号题】 第一站,病史采集是:男,发作性心前区疼痛1月,加重2小时就诊。病例分析:女,55岁,腹胀伴食欲减退、消瘦2个月。诊断:卵巢癌。7 |8 R8 L8 X- u( | o 【137号题】主诉心悸一年加重三小时- f2 |" C8 J4 K, ?3 _. t# \ 【140号题】第一站:病史采集:尿频尿急尿痛。病例分析:风疹。3 \. N+ N/ s5 {/ X/ H! I0 d 第二站:体格检查:第一:蜘蛛痣检查;二:心脏听诊。三:肝脏单双手触诊。操作:插胃管,胃肠减压。4 E9 `; {$ ]2 ~& J% r; a/ S% g7 u$ [3 h 第三站:心脏听诊:期前收缩,肺听诊:湿罗音。胸片:气胸?。肾结石?脑出血。心电图:1.房早。2.室速。医德医风:医生告知得癌症病人只有2个月时间了,治疗不治疗都一样,回家想吃啥吃啥吧。家人接受不了,你的看法呢? 【?号题】 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病? 舟状腹见于:慢性消耗性疾病(如甲亢晚期)、严重脱水、恶病质(恶性肿瘤)等。 . F+ k8 d5 N: e4 Y 【?号题】 病史采集:女性患者双手关节疼痛伴晨僵六个月. * K% R" r. b' V 病例分析:男性40岁患者,反复阵发性心悸三个月... * \% d# m, l# A b 高血压病史10年. 心脏向左下扩大.心尖部听到3/6级吹风样杂音... 血压140/110 吃药控制..别的都是阴性. 【?号题】, y4 t+ _5 e) X 病史采集:患者头痛3天,伴右侧肢体无力、意识模糊6 y. S! F2 L& S& n4 j3 s3 K 病例分析:患考右侧胸部刀刺伤3小时,血压80、50mmmhg 考虑:开放性血气胸,失血性休克,9 D4 |" k" t4 \+ |5 [5 ~ 操作:三腔二囊管,呼吸运动的检查,膀胱检查,脑膜刺激征, 第3站考虑:舒张期隆隆样杂音,吸气相哮鸣音,房颤,左束支传导阻滞,股骨颈骨折,肠梗阻,脑出血。 |
【3号题】病史:男,7岁,发热两天,皮疹一天
3号题】广西桂林 , z) P2 u' ^- }* d5 M , @* X" g& P& K; N0 X5 s 病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病? , Z) P l2 @9 d+ a( E 【5号题】四川泸州 * d7 t. q/ f8 s. B+ Q3 K% I g 语音震颤,胸外心脏按压整理( n/ |5 I- d, ~9 M/ {' {- Y 【5号题】 语音震颤,胸外心脏按压" m' ]2 t+ y2 e0 K 【7号题】 病例分析 肺癌 ) {' Y& N L' n! q* y 【7号题】 河南洛阳7 ?& _+ J9 }5 y3 o1 J" Z" f! ]/ D / L+ b& e% t( o/ o J& ` 第一站:病史采集:试题编号:7 男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液 : ]$ C9 z$ b$ B0 ~4 X6 s 第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。7 u5 r s9 L0 d# ?: g% | 第三站: 1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。$ x% B p5 m2 ^! F 3 S1 _- f! O$ M/ Y/ H k 【14号题】病史采集 男孩 19岁 咳嗽咳痰11年 近2日加重5 Z" e i w M3 F2 W 【18号题】第二站:胸部摩擦感 脾脏触诊 脑膜刺激征 股动脉穿刺 6 J r, G2 w2 `; F/ u7 ` 【26号题】版本一$ w! T, b3 U( p 第一站:病史采集 主诉: 心悸四年加重一小时7 {0 x' Q, t- d2 F3 s 0 a' @* K r* _% `, Y 病例分析 乙肝 肝硬化 腹水 【26号题】版本二 " X& A) M+ |; g# [9 o0 N- K1 @8 Y 男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。 止咳化痰药物治疗效果不明显, 肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液 & D" V! F* Z- l$ {* F6 u 【32号题】病史采集 主述:42岁女性,尿频尿急10余天 2 ` P, L Q6 s$ D- ^; l& C! ]: [ 【40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛 【54号题】女,间断腹痛,腹泻三年 病例分析: 乳腺癌 【56号题】湖南娄底 ( y+ ? H6 B1 M P1 P. Q3 U4 y 6 s& }: U( a7 s. B& `8 t 病史采集,心寄X年,加重1天,既往有高血压病史5年。 病例分析,低热进行性体重下降10年。实验室检查CD8900多,HIV初筛阳性 可以明确诊断为:HIV - `( m: f9 H; |3 o3 a! _ 第二站:技能是清创缝和 操作:1心脏触诊,2液波震颤3下肢及膝关节检查 浮髌实验 考官问:心脏触诊有哪些区,心前区震颤见于什么疾病,液波震颤阳性见于什么疾病,浮髌实验阳性见于什么疾病,振水音阳性见于什么疾病 第三站不好说,我只考了16分。希望对以后考试的战友有帮助. 【60号题】第一站:病例分析 女40岁 行走不慎跌倒 左髋部疼痛 X线股骨颈线影 诊断是股骨颈骨折" n7 N$ j: E& r# g5 [0 ` 3 L9 y1 p F+ e% X. r 【81号题】四川泸州 G: M, V4 o+ I6 |3 a/ i: ? 肺下界移动度 隔离衣 2 B" O: H# e" r! j# U 【87号题】骨穿。乳房的视诊 振水音检查 脊柱的检查; Z! `1 R1 Y7 P* v 【95号题】心悸 胃癌可能 干罗音 胫骨骨折 肺炎 |